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发布时间:2023-10-21 23:18:08

[单项选择]女性,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。体检:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大的胆囊
最可能的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 急性阑尾炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

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[单项选择]女性,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。体检:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大的胆囊
进一步确诊应首选下列哪项检查
A. PIE
B. ERCP
C. CT
D. 静脉胆道造影
E. B超
[单项选择]女性,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院, 2个月前因心衰住院,治疗后好转。体检:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张, Murphy征(+),可扪及肿大的胆囊
最可能的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 急性阑尾炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
[多项选择]腹痛伴发热寒战见于
A. 肠扭转
B. 胃溃疡
C. 胆囊炎
D. 急性化脓性阑尾炎
E. 泌尿系结石
[单项选择]产褥妇,29岁,现产后3天,出现急性腹痛伴发热3天,腹部包快增大,曾诊断患“子宫肌瘤”。最可能的诊断为
A. 子宫肌瘤恶性变
B. 产褥感染
C. 子宫肌瘤囊性变
D. 子宫肌瘤玻璃样变
E. 子宫肌瘤红色变性
[单项选择]

男性,60岁,腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,有上腹压痛,反跳痛,肌紧张不明显。血象WBC3.5×109/L,NO.85。血尿淀粉酶正常。

首先考虑的诊断是()
 


A. 慢性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性化脓性胆管炎
D. 十二指肠溃疡穿孔
E. 右下肺炎
[单项选择]产褥妇,现产后3天,出现急性腹痛伴发热2天,腹部包块增大,曾诊断患“子宫肌瘤”。本例应考虑的诊断是().
A. 产褥感染 
B. 子宫肌瘤囊性变 
C. 子宫肌瘤玻璃样变 
D. 子宫肌瘤红色变 
E. 子宫肌瘤恶性变
[单项选择]男性,60岁,腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,有上腹压痛,反跳痛,肌紧张不明显。血常规白细胞3.5×109/L,中性粒细胞分类计数0.85。血、尿淀粉酶正常。
首先考虑的诊断是
A. 慢性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性化脓性胆管炎
D. 十二指肠溃疡穿孔
E. 右下肺炎
[单项选择]患者女性,58岁。腹痛伴呕吐3天,怀疑为急性胰腺炎,最有意义的检查是()
A. 乳酸脱氢酸
B. 尿淀粉酶
C. 胆碱脂酶
D. 透明质酸酶
E. 血肌酸磷酸激酶
[单项选择]女性,24岁。停经67天,腹痛伴阴道出血3天。妇科检查:宫口见有胚胎样组织物堵塞,子宫孕9周大小。首先应考虑的诊断是
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 过期流产
E. 流产感染
[单项选择]

女性,28岁,孕32周,右中腹痛伴发热10小时。体检;体温38.1℃,右中腹偏外侧固定压痛,无反跳痛及肌紧张。血常规白细胞15.7×109/L,中性粒细胞0.85。诊断为妊娠期急性阑尾炎,治疗首选()


A. 严密观察,尽量少用药
B. 大量抗生素并引产
C. 大量抗生素并安胎
D. 腹腔穿刺引流
E. 尽早行阑尾切除术
[单项选择]患者男,30岁,右腹股沟部可复性肿物3年,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重,伴停止排气、排便。查体:未见肠型,右下腹压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物,质韧,有压痛,局部皮肤正常,阴囊正常。
最可能的诊断为
A. 腹股沟部淋巴结炎
B. 腹股沟滑疝
C. 腹股沟斜疝嵌顿
D. 精索鞘膜积液
E. 单纯性阑尾炎

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