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发布时间:2024-07-31 06:24:19

[单项选择]52岁男性,反复发作腰痛5个月,2周前因扭伤腰部,疼痛加剧,且向右小腿外侧放射,腰部活动受限。查体:腰4、5棘突偏右有固定压痛并向下肢放射,右下肢直腿抬高试验(+),加强试验(+),右足躖趾背伸力下降,右小腿及足背外侧痛觉下降。
应首先考虑的诊断是
A. 腰肌筋膜炎
B. 腰椎间盘突出症
C. 腰椎管狭窄症
D. 急性腰扭伤
E. 强直性脊柱炎

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[单项选择]
52岁男性,反复发作腰痛5个月,2周前因扭伤腰部,疼痛加剧,且向右小腿外侧放射,腰部活动受限。查体:腰4、5棘突偏右有固定压痛并向下肢放射,右下肢直腿抬高试验(+),加强试验(+),右足躖趾背伸力下降,右小腿及足背外侧痛觉下降。
应首先考虑的诊断是
A. 腰肌筋膜炎
B. 腰椎间盘突出症
C. 腰椎管狭窄症
D. 急性腰扭伤
E. 强直性脊柱炎
[单项选择]
男性,30岁,从事驾驶员工作5年,近2年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示腰51椎间盘突出,突向右后方,压迫神经根。
以下体征中哪一条与该诊断不相符合
A. 腰51棘突问压痛,向右下肢放射
B. 有下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性
C. 右膝反射明显减弱
D. 右足外侧外踩部皮肤感觉减迟
E. 右拇背伸肌力下降
[单项选择]男性患者,45岁,反复发作腰痛5年,近1年出现右足背放射痛,腰椎CT示L4/5椎间盘突出右后方,压迫神经根,最可能受压的神经根是
A. 腰4神经根
B. 腰5神经根
C. 骶1神经根
D. 腰4和腰5神经根
E. 以上都不对
[单项选择]男性,30岁,从事驾驶员工作5年,近2年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示L盘突出,突向右后方,压迫神经根。
以下体征中哪一条与该诊断不相符合
A. L5~S1棘突间压痛,向右下肢放射
B. 右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性
C. 右膝反射明显减弱
D. 右足外侧、外踝部皮肤感觉减迟
E. 右足蹲趾背伸肌力下降,右跟腱反射减弱
[单项选择]40岁男性,腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性,加强试验阳性,X线片示:腰4-5椎间隙变窄。
其右下肢麻木的区域可能为
A. 小腿外侧或足背
B. 大腿前侧
C. 小腿前内侧
D. 小腿后侧及足底

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