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[单项选择](112~113题共用题干)
男性,55岁。胃溃疡病史8年,近半年来上腹痛加重,无规律,X线钡餐造影示胃黏膜皱襞增粗,胃窦部见3cm×3cm不规则龛影,突出腔外,胃蠕动正常。胃酸正常。
为明确诊断,最有意义的检查是
A. 腹部B超
B. 纤维胃镜
C. 检查有无Hp(幽门螺杆菌)感染
D. 剖腹探查
[单项选择]男性,55岁。胃溃疡病史8年,近半年来上腹痛加重,无规律,X线钡餐造影示胃黏膜皱襞增粗,胃窦部见:3cm×3cm不规则龛影,突出腔外,胃蠕动正常。胃酸正常。
该患者,应考虑诊断为
A. 胃癌
B. 胃溃疡
C. 胃溃疡不排除恶变
D. 胃穿透性溃疡
[单项选择]男性,55岁,胃溃疡史三年,今晨突发上腹剧痛,诊断为急性穿孔,理想的手术是
A. 穿孔修补术
B. 大网膜填塞术
C. 胃大部切除术
D. 溃疡楔形切除
E. 穿孔修补加选择性迷走神经切断术
[单项选择]患者,男性,55岁,患有胃溃疡10年,突然出现头晕,乏力,心慌,来院急诊,查血常规,发现血红蛋白 50g/L。
除胃溃疡的常规治疗,下列哪种治疗最重要
A. 禁食
B. 输血
C. 抗感染
D. 胸部透视
E. 休息
[单项选择]男性,47岁,柏油样黑便3天来诊,乙型肝炎病史4年,既往无胃、十二指肠溃疡病史,做食管X线钡餐检查见食管下段黏膜影呈串珠样改变,应考虑为
A. 食管炎
B. 食管静脉曲张
C. 贲门失弛缓症
D. 食管癌
E. 食管平滑肌瘤
[单项选择]某女,37岁。上腹痛近半年,吐酸水,常腹泻,制酸药效果不佳。X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡,血清检查示:血清胃泌素530μg/ml,最有可能的诊断
A. 恶性淋巴瘤
B. 多发性溃疡
C. 胃癌
D. 复合性溃疡
E. 胃泌素瘤