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[单项选择]有一乡村近年来居民经常感到四肢麻木、乏力,在躯干的皮肤上还发现有色素沉着和脱色斑点。部分居民除了上述症状外,还发现手掌和脚趾皮肤角化。经调查发现该村居民在一年前家家户户打井,井的深度约为20米,从打井至今,一直饮用此类井水。
根据病情推测,这些症状出现可能和水中下列哪种物质过量有关
A. 汞
B. 砷
C. 氟
D. 铬
E. 氰化物
[单项选择]
女性患者,36岁,5d前无诱因出现四肢麻木、无力,次日四肢麻木由远端向近端发展,无力加重,不能独立行走,伴有饮水呛咳及吞咽困难。半个月前感冒发热。查体:神志清楚,语言流利,双眼闭合无力,软腭运动差,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双上肢腕关节以下,双下肢膝关节以下痛觉略减退。血钾4.0mmol/L,腰穿:压力正常,外观五色透明,蛋白1.4g/L,细胞数4×106/L,糖、氯化物均正常。 |
最可能的诊断是
A. 全身型重症肌无力
B. 急性脊髓炎
C. 吉兰-巴雷综合征
D. 周期性瘫痪
E. 脊髓灰质炎
[单项选择]男性患者,37岁,4d前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有“感冒’症状。查体:神志清楚,语言流利,脑神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力 1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。
患者的诊断最可能是
A. 急性脊髓炎
B. 周期性瘫痪
C. 重症肌无力
D. 吉兰-巴雷综合征
E. 脊髓空洞症
[单项选择]女,65岁。经常出现头晕、四肢麻木感,注意力不易集中,自感记忆力下降半年,近2周突然加重。常半夜起床翻东西,怀疑家中被窃,易哭泣,对一些物品不能命名。既往高血压病史15年。头颅CT示:多发性脑梗死。最可能的诊断是
A. 阿尔茨海默病
B. 血管性痴呆
C. 轻度认知功能损害
D. 高血压病伴精神障碍
E. 匹克病
[单项选择]在安全环境下,患者感到一种突如其来的惊恐体验,有濒死感,可伴有呼吸困难,四肢麻木,全身无力。此病情属于
A. 强迫观念
B. 强迫行为
C. 惊恐障碍
D. 强制性思维
E. 被害妄想
[单项选择]患者女,30岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查体:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是
A. 颈膨大
B. 腰膨大
C. 胸髓
D. 颈膨大以上颈髓
E. 脑挫裂伤
[单项选择]患者男,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是
A. 颈膨大
B. 腰骶膨大
C. 胸髓
D. 颈膨大以上颈髓
E. 脑挫裂伤
[单项选择]头摇肢颤,筋脉拘挛,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懒言,动则气短,自汗,小便清长,大便溏,是颤证哪种证候的临床表现
A. 阳气虚衰证
B. 髓海不足证
C. 气血亏虚证
D. 痰热风动证
E. 风阳内动证
[单项选择]输血引起溶血反应时出现头胀、四肢麻木、腰背剧痛、血压下降等症状是由于( )
A. 红细胞溶解,大量血红蛋白释放到血浆中
B. 血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管
C. 红细胞凝集成团,阻塞部分小血管
D. 肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落
E. 红细胞破坏,释放凝血物质
[单项选择]链霉素急性中毒出现口唇、面部及四肢麻木感,严重时出现呼吸抑制。解救的药物是( )。
A. 去甲肾上腺素
B. 尼可刹米
C. 维生素B12
D. 氢化可的松
E. 葡萄糖酸钙
[单项选择]
男,35岁,平素健康。突发四肢麻木、无力,逐渐加重3天入院。
神经系统体检时应特别注意()
A. 四肢腱反射
B. 病理反射
C. 感觉障碍的特点及分布形式
D. 四肢的肌力和肌张力
E. 疲劳试验