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发布时间:2024-07-31 00:05:08

[单项选择]患者,女,60岁。反复心前区疼痛6年。因感受风寒而发病,现胸痛胸闷,纳呆食少,脘腹胀满,肢冷,感寒尤甚,痰多白黏,舌质淡红,苔白腻,脉弦滑。心电图示心肌缺血改变。其主方是
A. 导痰汤
B. 半夏白术天麻汤
C. 天王补心丹
D. 瓜蒌薤白桂枝汤合当归四逆汤
E. 瓜蒌薤白半夏汤

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[单项选择]患者,女,60岁。反复心前区疼痛6年。因感受风寒而发病。现胸痛胸闷。纳呆食少,脘腹胀满,肢冷,感寒尤甚,痰多白粘,舌质淡红,苔白腻,脉弦滑。心电图示心肌缺血改变。其主方是
A. 导痰汤
B. 半夏白术天麻汤
C. 天王补心丹
D. 瓜蒌薤白桂枝汤合当归四逆汤
E. 瓜蒌薤白半夏汤
[单项选择]-男性患者,52岁,晚饭间突感左胸前区疼痛,伴有恶心、呕吐,并出现严重的呼吸困难,送医院途中死亡。尸检发现左心室前壁大面积坏死。最可能发生阻塞的血管是
A. 右冠状动脉
B. 左冠状动脉旋支
C. 窦房结动脉
D. 左冠状动脉前降支
E. 后室间支
[多项选择][案例] 患者,男,27岁,施工时从高处坠落,致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛,口张不大,无昏迷史。
应采用的体检及辅助检查有
A. 眶缘、上颌骨、下颌骨触诊
B. 许氏位片
C. 颌骨曲面断层片
D. 头面部MRI E.头面部核素扫描 F.头面部三维CT G.双侧髁突动度 H.张口度、咬合关系
[单项选择]男性,64岁。1年多来常于劳累或情绪激动时发作性左胸前区疼痛,多次心电图检查未见异常。
对该患者采集病史时应特别注意询问
A. 胸痛特点
B. 高血压病史
C. 吸烟、饮酒史
D. 冠心病家族史
[单项选择]癌症患者轻度疼痛首选
A. 吗啡
B. 可待因
C. 苯妥英钠
D. 阿司匹林
E. 氯丙嗪
[单项选择]女性,75岁。晨起时不慎滑倒,患者髋部疼痛,患肢活动障碍。患者强忍疼痛,勉强行走入厕,休息几天后疼痛仍不缓解并加重,由家人陪同前来就诊,既往有慢性阻塞性肺气肿病史。
接诊此患者应首先做的处理是
A. 卧床休息
B. 局部按摩
C. 局部热敷
D. 行X线检查明确诊断
E. 局部封闭疗法
[单项选择]男性,64岁。1年多来常于劳累或情绪激动时发作性左胸前区疼痛,多次心电图检查未见异常。
心电图负荷试验的适应证是
A. 变异型心绞痛
B. 劳力性心绞痛
C. 梗死后心绞痛
D. 心肌梗死急性期
[单项选择](204、205题共用题干)男性,60岁,因3年来渐进性加重的活动后心悸、气短,无心前区疼痛,半年采不能平卧,伴下肢浮肿、腹胀、尿少来诊,30年前曾有血压高,未治疗。无关节痛史,吸烟40年。查体:血压148/90mmHg,半卧位,颈静脉明显充盈,双肺底均可闻水泡音,心界明显向左扩大,心尖部可闻3级收缩期吹风样杂音,心律整,心率103次/分,S1减弱,肝肋下2.0cm,肝颈反流征(+),双下肢水肿(+)。
根据上述临床资料分析,可基本排除的诊断是
A. 风湿性心脏瓣膜病
B. 冠心病
C. 高血压病
D. 扩张型心肌病
[单项选择]

男性,60 岁,因3 年来渐进性加重的活动后心悸、气短,无心前区疼痛,半年来不能平卧,伴下肢浮肿、腹胀、尿少来诊,30 年前曾有血压高,未治疗。无关节痛史,吸烟40 年。查体:血压1 48 / 90 mmHg,半卧位,颈静脉明显充盈,测肺底均可闻水泡音,心界明显向左扩大,心尖部可闻3 / 6 级收缩期吹风样杂音,心律整,心率103 次汾,S1减弱,肝肋下2.0 cm , 肝颈反流征(+ ) ,双下肢水肿(+ )。

为鉴别其他三种疾病,结合患者病情,下列哪项无创性检查意义最大?()
A. 胸部X线平片
B. 超声心动图
C. 动态心电图
D. 核素动静态心肌显像

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