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[单项选择]
某患者,男性,48岁。半小时前晨起其儿子发现患者叫不醒,未见呕吐,房间有一煤火炉。既往有高血压病史5年。查体:T36.8℃,P98次/min,R24次/min,Bp90/60mmHg,昏迷,呼之不应,皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴未触及,巩膜无黄染,瞳孔等大,直径3mm,对光反应灵敏,口唇樱桃红色,颈软,无抵抗 |
该患者首先考虑诊断为
A. 脑出血
B. 脑梗塞
C. 肝昏迷
D. 一氧化碳中毒
E. 安眠药中毒
[不定项选择]64岁男性,高血压病史6年,某日晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血压15/12kPa,左眼脸下垂,左眼外斜位,左眼球向上下内活动受限,右侧偏瘫,住院两天,无明显好转,初诊最大可能是:
A. 脑出血(基底节区)
B. 短暂脑缺血发作
C. 脑栓塞
D. 椎基底动脉系统血栓形成
E. 颈内动脉系统血栓形成
[单项选择]64岁男性,高血压病史6年,某日晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血压15/12kPa,左眼睑下垂,左眼外斜位,左眼球向上下内活动受限,右侧偏瘫,住院两天,无明显好转,初诊最大可能是:
A. 脑出血(基底节区)
B. 短暂脑缺血发作
C. 脑栓塞
D. 椎基底动脉系统血栓形成
E. 颈内动脉系统血栓形成
[单项选择]男性,58岁。既往有高血压病史,晨起时突然出现口眼歪斜,语言謇涩,右侧半身不遂,痰多,腹胀便秘,头晕目眩,舌质红,苔黄腻,脉弦滑,即来医院就诊,测血压180/100mmHg,头颅CT未见异常,其诊断是
A. 高血压病,肝阳暴亢,风火上扰证
B. 高血压病,脑梗死,风痰瘀血痹阻脉络证
C. 高血压病,脑出血,气虚血瘀证
D. 高血压病,脑梗死,痰热腑实,风痰上扰证
E. 高血压病,阴虚风动证
[单项选择]男性,48岁,近4年诊断为临界性高血压,这类患者的主要临床表现为
A. 血压波动,有时血压正常
B. 早期发生左心功能不全
C. 易出现体位性低血压
D. 常合并冠心病及脑动脉硬化
E. 常呈一过性脑缺氧表现
[单项选择]男性,64岁。高血压病史5年,晨起突然口齿不清,口角斜,左侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是
A. 腰穿脑脊液
B. 脑血管造影
C. 脑电图
D. 头部CT
E. 脑超声波
[单项选择]男性48岁,近4年来诊断为“临界高血压”,这类患者的主要临床表现为
A. 血压波动,有时血压正常
B. 早期发生左心衰竭
C. 易出现体位性低血压
D. 常合并冠心病与脑动脉硬化
E. 常呈一过性脑缺氧(TIA)表现
[单项选择]
男性患者,55岁,高血压20年,未规则服药。晨起突发头痛,呕吐,言语不清,30min后送到医院。查体;血压210/120mmHg,嗜睡,双眼向右侧凝视,左足外旋位,左侧Babinski征阳性。 |
该患最可能的诊断是
A. 晕厥
B. 脑出血
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 心肌梗死
[单项选择]男性,48岁,无高血压病史,与他人剧烈争吵后突发剧烈头痛,呕吐伴烦躁不安5天,入院查体:BP 140/90mmHg,P 100次/分钟,R 120次/分钟,T 37.5℃,神志淡漠,四肢活动正常,颈抗(+),余神经系统检查(-)。
若CT阴性应进一步行( )
A. MRI
B. MRA
C. 核素扫描
D. 腰穿
E. 头Xray平片