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发布时间:2024-02-17 00:02:04

[单项选择]压疮溃疡期的临床表现( )
A. 红、肿、热、麻木或触痛
B. 有水泡
C. 受压部位呈现紫红色
D. 皮下有硬结
E. 感染向深部扩散可达骨骼

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[单项选择]下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现
A. 局部溃疡形成
B. 浅层组织感染,有脓液流出
C. 出现黑色坏死组织
D. 局部有水泡形成
E. 严重时可引起败血症
[单项选择]压疮淤血红润期的临床表现( )
A. 红、肿、热、麻木或触痛
B. 有水泡
C. 受压部位呈现紫红色
D. 皮下有硬结
E. 感染向深部扩散可达骨骼
[单项选择]王女士,60岁,卧床3周,近日尾骶部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。
王女士发生压疮最主要的原因是
A. 局部组织受压过久
B. 病原菌侵入皮肤组织
C. 皮肤受潮湿摩擦刺激
D. 机体营养不良
E. 皮肤破损
[单项选择]王女士,60岁,卧床3周,近日尾骶部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。
对王女士局部压疮的处理方法不妥的是
A. 局部按外科换药处理
B. 清除坏死组织,生理盐水冲洗
C. 大水泡剪去表皮,涂以消毒溶液
D. 伤口湿敷
E. 用高压氧治疗
[单项选择]王女士,60岁,卧床3周,近日尾骶部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。
支持判断是
A. 病人主诉尾骶部疼痛,麻木感
B. 尾骶部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
C. 局部皮肤发红,水肿
D. 创面湿润有脓性分泌物
E. 皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润
[单项选择]受压局部溃疡深达骨或关节的压疮是
A. Ⅰ度
B. Ⅲ度
C. Ⅴ度
D. Ⅱ度
E. Ⅳ度
[单项选择]压疮淤血红润期的典型表现是
A. 受压皮肤呈紫红色
B. 局部皮肤出现红肿热痛
C. 局部皮下产生硬结
D. 皮肤上出现小水疱
E. 皮肤破损,有渗出液
[单项选择]受压局部溃疡深达深筋膜及肌层的压疮是
A. Ⅰ度
B. Ⅲ度
C. Ⅴ度
D. Ⅱ度
E. Ⅳ度
[单项选择]美国压疮学会的标准,Ⅱ级压疮是指
A. 具有红斑,但皮肤完整
B. 损害涉及皮肤表层或真皮层,表现为皮损、水疱或浅层皮肤创面
C. 损害涉及皮肤全层及其与皮下脂肪交界的组织,表现为较深皮肤创面
D. 损害广泛,涉及肌肉、骨骼或支持结缔组织(肌腱、关节、关节囊等)
E. 损害广泛,涉及内脏
[单项选择]压疮淤血红润期的主要护理措施是
A. 除去病因,定时翻身
B. 局部使用抗生素,避免感染
C. 厚层滑石粉包扎,减少摩擦
D. 清洁创面,除腐生新
E. 红外线照射,干燥创面
[简答题]压疮:
[单项选择]压疮淤血红润期的主要特点是()
A. 局部皮肤红、肿、热、痛
B. 皮下产生硬结
C. 表皮有水泡形成
D. 局部组织见新鲜创面
E. 浅表组织有脓液流出
[单项选择]压疮淤血红润期的护理措施不正确的是
A. 定时翻身
B. 近压疮处向外皮肤按摩
C. 用红外线灯照射
D. 加强营养
E. 将小水疱用厚滑石粉包扎
[单项选择]疱疹样溃疡的临床表现为
A. 单侧带状群集分布的水疱和神经痛
B. 突然发生的急性炎症,发病前有用药史
C. 有创伤史,溃疡形态往往与机械性刺激因子相吻合
D. 早期患儿损害区黏膜充血,散在色白如雪的小斑点,不久可融合成白色斑片,可继续扩大蔓延
E. 溃疡小而多,散在分布于黏膜任何部位,直径小于2mm,相近溃疡可融合成片
[多项选择]压疮炎性浸润期的护理措施是()
A. 红外线照射治疗
B. 采用鸡蛋内膜贴于疮面
C. 水疱不应剪去表皮
D. 紫外线照射治疗
E. 增加翻身次数
[单项选择]下列哪项不是溃疡的临床表现
A. 存在不同程度的上皮组织缺损
B. 肉芽创面无炎症反应
C. 周围皮肤色素沉着或有糜烂、瘢痕
D. 感染、机械压迫、缺血坏死、肿瘤、营养性、神经性均是溃疡的病因
E. A和C均对
[单项选择]幽门管溃疡的临床表现是()
A. 多为上腹正中或偏右节律性疼痛
B. 多为剑突下正中或偏左节律性疼痛
C. 上腹疼痛无典型节律性,呕吐多见
D. 上腹持续性剧烈疼痛
E. 右上腹节律性疼痛,夜间痛和背痛多见且突出

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