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发布时间:2023-10-17 16:55:11

[单项选择]患者,男,30岁。右侧肾结核无功能伴左肾严重积水,膀胱挛缩,查:血肌酐:768μmol/L,血红蛋白82g/L,应选择哪项处理最好
A. 左肾造瘘术
B. 右肾切除术
C. 右肾切除+左肾造瘘术
D. 肠道扩大膀胱术
E. 抗结核治疗同时行左肾造瘘术

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[单项选择]右侧肾结核无功能伴左肾严重积水、肾功能失代偿,治疗方案
A. 抗结核治疗同时行左肾造口术
B. 左肾造口术
C. 膀胱扩大术
D. 右肾切除+左肾造口术
E. 右肾切除术
[单项选择]患者,男,30岁。右侧结核性无功能肾切除术后一年,左肾中度积水,膀胱容量45 ml,排尿费力,现尿常规:白细胞3~5个/HP,红细胞0~1个/HP,尿抗酸菌三次阴性,行尿道扩张失败,尿道仅能插入8号尿管,下一步治疗应当
A. 左肾造瘘术
B. 左输尿管腹壁造口
C. 乙状结肠扩大膀胱术
D. 膀胱造瘘术
E. 尿道成形术
[单项选择]男性不育患者,30岁,腹部平片示左肾钙化,排泄性尿路造影左肾不显影,右肾功能正常。应行( )
A. 肾结核病灶清除术
B. 肾部分切除术
C. 肾切除术
D. 乙状结肠膀胱扩大术
E. 输尿管皮肤造口术
[单项选择]男,30岁,左肾结核行左肾切除抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚7~8次,静脉尿路造影见右肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩,尿常规白细胞0~2/HP,现治疗应选择
A. 膀胱扩大术
B. 膀胱造瘘术
C. 右肾造瘘术
D. 继续抗结核治疗
E. 右输尿管皮肤造瘘术
[单项选择]患者,女,26岁,右侧腰痛1个月,B超发现右侧肾积水,IVP右肾不显影,左肾正常。
上述病例最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴巨大肾积水,肾皮质厚度为1.0cm。最佳治疗方案为
A. 右肾盂输尿管连接部狭窄成形术
B. 右肾盂造瘘术
C. 密切随访
D. 右肾切除术
E. 右输尿管扩张术
[单项选择]患者,女,26岁,右侧腰痛1个月,B超发现右侧肾积水,IVP右肾不显影,左肾正常。
下一步的检查方法是
A. 右侧逆行插管造影
B. 右侧肾脏穿刺造影
C. MRI
D. 肾图
E. CT
[单项选择]患者,女,55岁,血压160/100mmHg,行肾动态显像,左肾灌注不良,实质影小且淡,肾图为右侧正常、左侧小肾图。
诊断考虑为
A. 肾盂积水
B. 输尿管痉挛
C. 肾动脉狭窄
D. 肾上腺增生
E. 输尿管狭窄
[单项选择]患者,男,23岁,左肾重度积水
如果想了解左肾残余肾皮质的功能,可选择的方法是
A. CT
B. 超声
C. 肾动态显像
D. 肾图
E. MRI
[单项选择]患者,男,35岁。左肾和右侧输尿管下段结石各1枚,直径分别约1.3~1.5cm。IVP提示双肾积水。
该患者的正确处理为
A. 左肾体外冲击波碎石→右侧输尿管镜取石
B. 右侧输尿管镜取石→左肾体外冲击波碎石
C. 左肾切开取石→左肾造瘘→右侧输尿管镜取石
D. 右肾造瘘→右侧输尿管镜取石→左肾冲击波碎石
[单项选择]30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6℃,左肾区叩击痛。尿常规:蛋白(+),白细胞10~15个/HP,红细胞4~10个/HP。
本例最可能的诊断是
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎急性发作
D. 尿道综合征

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