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[单项选择]患者，女，39岁，右上腹痛，寒战高热，呕血约200ml。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，Murphy’s征(+)，最可能的诊断是
A. 胃癌出血
B. 胃息肉出血
C. 胆道出血
D. 食管静脉曲张破裂大出血
E. 十二指肠溃疡出血
[单项选择]患者，女，39岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时治疗，最容易出现
A. 胆管炎性狭窄
B. 胆源性肝脓肿
C. 胆囊穿孔
D. 胆道出血
E. 休克
[单项选择]男，52 岁。皮肤、巩膜黄染2 个月。大便颜色变浅，无腹痛及发热。查体：皮肤、巩膜黄染，右上腹触及囊性包块，无压痛。腹部B 超示：胆总管扩张，胆囊大，胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是
A. 胆总管结石
B. 胆囊癌
C. 慢性胆囊炎
D. 慢性胰腺炎
E. 壶腹周围癌
[单项选择]患者，女性，50岁，右上腹部疼痛1天，体温39℃，巩膜黄染，B超示胆总管结石，为警惕急性重症胆管炎，病情观察中要特别注意
A. 体温、面色
B. 血压、神志
C. 腹部体征
D. 恶心呕吐
E. 血白细胞计数
[单项选择]老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放散，发热、寒战。查体：T39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是
A. 急性胰腺炎
B. 肝癌破裂
C. 胆总管结石
D. 胆道蛔虫症
E. 胃肠穿孔
[单项选择]女，45岁，右上腹疼痛2天来诊。体检：巩膜黄染，体温39℃，右上腹肌紧张，压痛(+)。B超：胆管轻度扩张，胆管内有结石，如不及时治疗，最严重的并发症是
A. 休克
B. 胆道出血
C. 胆源性肝脓肿
D. 胆囊穿孔
E. 胆管炎性狭窄
[单项选择]女性，45岁，右上腹疼痛2天来诊。体查：巩膜黄染，体温39℃，右上腹肌紧张，压痛(+)。B超检查示胆管轻度扩张，胆管内有结石。
胆管结石的治疗以手术为主，胆肠吻合术不适于
A. 胆总管梗阻无法解除，胆总管扩张者
B. 胰液直接流入胆管者
C. 胆管因病变而部分切除无法再吻合者
D. 合并肝内胆管结石者
[单项选择]
男，45岁，胃溃疡患者，昨日呕血约200ml，经治疗出血停止，病情缓解。
患者呕血时应采取的体位是（）
A. 平卧位，头偏向一侧
B. 头高脚低位
C. 头低脚高位
D. 膝胸位
E. 截石位
[单项选择]患者，男，75岁。7天前因胆囊多发小结石行腹腔镜胆囊切除术，近2日来发现巩膜黄染。
患者出现黄疸最可能的原因是
A. 术中总胆管损伤
B. 胆管水肿狭窄
C. 胆囊内结石手术时落入总胆管
D. 甲型肝炎
[单项选择]肝硬化腹水患者出现心悸，呼吸困难，巩膜黄染，神智迟钝，为减少腹水选用
A. 放腹水
B. 双氢克尿塞
C. 速尿
D. 安体舒通
E. 氨茶碱
[单项选择]患者，男性，21岁。急性阑尾炎，抗生素治疗1周。今晨患者体温39℃，巩膜黄染，腹胀气，肝区下方压痛。实验室检查：血白细胞15×109/L，中性0.8；X线腹部平片示膈肌抬高。该患者可能发生的情况是
A. 膈下脓肿
B. 阑尾周围脓肿
C. 盆腔脓肿
D. 门静脉炎
E. 毒血症
[单项选择]男性患者，23岁，发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下4cm，质地稍韧，轻度压痛，该患者最可能的诊断是
A. 肝炎
B. 胰腺炎
C. 脂肪肝
D. 多囊肝
E. 肝脓肿
[单项选择]患者食欲减退，乏力。查体：全身及巩膜黄染，胆囊明显肿大，无压痛。应首先考虑的是
A. 胰腺癌
B. 胰腺炎
C. 胆道蛔虫症
D. 胆囊炎
E. 胆结石
[单项选择]患者女性，56岁。因“皮肤发黄和尿黄”曾入住过传染病医院。近1个月来出现皮肤瘙痒，皮肤巩膜黄染，肝肋下4.5cm，ALT 63U/L，AST 57U/L，总胆红素205μmol/L，直接胆红素172μmol/L，血清IgG 26.8g/l，AFP 12μg/l，HbsAg(-)，HBV-DNA阴性。
如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性，同时抗肝可溶性抗原抗体阳性，可考虑
A. 自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅱ型的重叠综合征
B. 自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征
C. 自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅲ型的重叠综合征
D. 自身免疫性肝炎Ⅱ型与Ⅲ型的重叠综合征
E. 自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征
F. 自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征
G. 自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征
