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发布时间:2023-10-22 01:46:38

[单项选择]初产妇,26岁,孕38周,横位,胎心正常,宫口已开全,子宫下段压痛明显,无血尿,应采取下的恰当处理是
A. 剖宫产术
B. 内倒转+产钳术
C. 内倒转+臀牵引术
D. 碎胎术
E. 断头术

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[单项选择]初产妇,孕38周,横位,胎心正常,宫口已开全,子宫下段压痛明显,无血尿。正确的处理是:()
A. 碎胎术
B. 断头术
C. 剖宫产术
D. 内倒转+产钳术
E. 内倒转+臀牵引术
[单项选择]初产妇,26岁,孕38周,临产12小时,阴道流水2小时,胎心率140次/分,宫口开8cm,S+2,入院后2小时复查,宫缩50秒,间歇3分钟,宫口扩张及先露下降无进展,阴道检查:小囟门在7点处,矢状缝在右斜径上,正确的诊断是
A. 胎儿窘迫
B. 胎膜早破
C. 中骨盆狭窄
D. 协调性宫缩乏力
E. 持续性右枕后位
[单项选择]初产妇,孕38周,宫口开大8+cm,先露头S+1,宫缩时达S+2,ROT位,胎心正常,产妇开始向下屏气用力
A. 剖宫产术
B. 产钳助产术
C. 缩宫素点滴
D. 手转儿头
E. 人工破膜
[单项选择]初产妇,26岁,孕38周,有规律宫缩5小时,阴道流水6小时,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH为7,胎心正常,正确的诊断和处理是
A. 剖宫产
B. 系正常第一产程,灌肠以促进宫缩
C. 等待自然分娩
D. 因胎膜早破,抬高床尾
E. 静点催产素引产
[单项选择]28岁,初产妇,孕38周临床,阴道突然大量流出清亮液体。检查:胎心100—130次/分,快慢不均,阴道检查宫口开大1cm,胎膜破,头先露s-3,先露旁可触及脐带,此时的处理应是()
A. 预防性应用抗生素,同时用缩宫素静点引产
B. 立即剖宫产,术中及术后应用抗生索
C. 可抗感染同时经阴道分娩
D. 立即剖官产
E. 吸氧,侧卧位,静推二联
[单项选择]28岁初产妇,孕38周,双胎,BP120/80mmHg,P82次/分,骨盆检查无异常,双头先露,胎心130~140次/分,宫高39cm,腹围112cm。有关该产妇产程处理哪项是错误的
A. 第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐
B. 如果出现宫缩乏力,可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注
C. 做好输液、输血、抢救新生儿的准备
D. 第一胎儿娩出后行阴道检查
E. 严密观察产程变化,注意胎心及宫缩
[单项选择]初产妇,妊娠38周,横位,胎心正常,宫口开全,子宫下段压痛明显,无血尿,应采取下列哪种处理为宜( )。
A. 内倒转加臀牵引术
B. 内倒转加产钳术
C. 剖宫产术
D. 碎胎术
E. 断头术
[单项选择]初产妇,24岁,G2P0,孕38周,临产14小时,宫口开全30分钟,胎膜已破,羊水Ⅲ度污染,胎心率140次/分,估计胎儿3000g,阴道检查,宫口开全,胎头S+3,胎方位LOT,骨盆无明显狭窄。恰当的处理方法是
A. 静滴缩宫素促分娩
B. 吸氧,改变体位,等待自然分娩
C. 手转儿头,阴道助娩
D. 等待阴道自然分娩
E. 剖宫产术,避免胎儿窘迫
[单项选择]初产妇,25岁,G1P0,孕38周临产,基层诊断臀位,急诊转入,检查时所见正确的是
A. 胎心在母体脐下方听得最清楚
B. 完全臀位是指胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直
C. 胎体纵轴与母体纵轴垂直
D. 胎儿骶骨在母体骨盆之右前方为右骶后位
E. 如宫口扩张,胎膜已破,扪到胎足应与胎手区别
[多项选择]初产妇,孕38周,下腹阵胀8 h入院。查血压18.6/12.0 kPa(140/90 mmHg),尿蛋白(+),宫底剑突下3横指,LOA,胎心128次/分,宫缩25 s/5~6 min,直肠指检:宫口开大1+cm,S-2监护CST出现多次晚期减速(LD)。下列哪些处理是不妥当的:()
A. 静脉点滴催产素
B. 静滴25 %硫酸镁
C. 静注地西泮10 mg
D. 处理后等待自然分娩
E. 即行剖宫产术
[单项选择]初产妇,孕38周,先兆子痫,破水24小时后缩宫素引产无效行剖宫产,术后13天述下腹痛,发热,恶露较多,检查:体温38.8℃,脉搏108次/分,血压15.7/12.0kPa,全身检查无明显阳性体征,下腹压痛。消毒后阴道检查:阴道内有血性分泌物,宫颈充血,子宫如孕2个月大小,下段前壁压痛明显,活动差,双附件稍厚,无压痛
下列诊断哪项是恰当的
A. 急性宫颈炎
B. 急性输卵管炎
C. 急性盆腔结缔组织炎
D. 急性子宫内膜炎
E. 盆腔血栓静脉炎
[单项选择]初产妇,孕38周,头痛、呕吐,伴自觉胎动减少1天入院。血压180/110mmHg,尿蛋白(++),尿E3:20.82μmol/24h(<10mg/24h),胎心130次/分,子宫颈管未消失,OCT呈频繁晚期减速(迟发性减速),红细胞比容0.41,最适合的处理是
A. 破膜+静滴催产素引产
B. 积极药物治疗同时立即剖宫产
C. 静滴硫酸镁与肼苯达嗪控制病情
D. 硫酸镁+降压+扩容疗法控制病情
E. 积极治疗,48小时未能控制病情则行剖宫产
[单项选择]初产妇,28岁,孕38周,双胎,BP120/80mmHg,P82次/分,骨盆检查无异常,双头先露,胎心率130~140次/分,宫高39cm,腹围112cm。对于该产妇产程的处理哪项是不恰当的
A. 严密观察产程变化,注意胎心及宫缩
B. 做好输液、输血、抢救新生儿的准备
C. 如果出现宫缩乏力,可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注
D. 第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐
E. 第一胎儿娩出后行阴道检查
[单项选择]初产妇,孕38周,双胎,第一胎臀位脐带脱垂,臀牵引娩出。第二胎头位自娩,产后20分钟突然阴道出血200ml,胎盘尚无剥离迹象。
为了预防双胎产后出血,最常用的方法是
A. 宫腔填塞纱布
B. 双手按摩子宫
C. 第二胎前肩娩出时,静脉推注麦角新碱及肌注催产素
D. 按摩宫底
E. 腹部放置砂袋

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