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发布时间:2023-10-21 11:13:02

[简答题]

某男,32岁,腹部剧烈阵发性绞痛4小时,伴呕吐,为胃内容物,含胆汁。查体:急性痛苦面容,腹膨隆,可见肠型及蠕动波,腹壁紧张,有压痛,肝、脾未扪及,肠鸣音10次/分钟,伴金属音。
[分析]

该患者最可能的诊断及诊断依据是什么?

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[简答题]

某男,32岁,腹部剧烈阵发性绞痛4小时,伴呕吐,为胃内容物,含胆汁。查体:急性痛苦面容,腹膨隆,可见肠型及蠕动波,腹壁紧张,有压痛,肝、脾未扪及,肠鸣音10次/分钟,伴金属音。
[分析]

明确诊断的最佳检查是什么?
[单项选择]胃大部切除术后,餐后上腹部饱胀,伴呕吐物既含胆汁,又有食物
A. 急性完全性输入段梗阻
B. 慢性不完全性输入段梗阻
C. 吻合口梗阻
D. 输出段梗阻
E. 碱性反流性胃炎
[单项选择]胃大部切除术后,餐后上腹部饱胀,伴呕吐物含胆汁和食物
A. 急性完全性输入段梗阻
B. 慢性不完全性输入段梗阻
C. 吻合口梗阻
D. 输出段梗阻
E. 碱性反流性胃炎
[单项选择]患者,男性,32岁。急性坏疽性阑尾炎、阑尾切除术后。术后第7天患者阵发性腹痛伴呕吐,无排便、排气,诊断为急性肠梗阻。
并发肠梗阻最可能的原因是
A. 痉挛性肠梗阻
B. 粘连性肠梗阻
C. 肠系膜血栓形成
D. 小肠扭转
E. 肠腔堵塞
[单项选择]患者,男,32岁,三年来右腹股沟部出现可复性包块,突然右下腹痛伴呕吐1天,腹痛阵发性加重,发病后无排便排气。检查:全腹不胀,无肠型,右下腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声,右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm质韧、压痛的包块,局部皮肤正常,阴囊正常。
最可能诊断为
A. 难复性腹股沟斜疝
B. 肠管壁疝
C. 精索鞘膜积液
D. 腹股沟部淋巴结炎
E. 单纯性阑尾炎
[单项选择]一小婴儿,阵发性哭吵半天,伴呕吐胃内容物,大便一次为暗虹色血便,腹部扪及包块。应作何检查
A. 暂不检查,继续观察
B. 胃肠道钡餐
C. 空气或钡剂灌肠
D. 胃镜检查
E. 腹腔穿刺
[单项选择]急性胰腺炎患者,上腹部剧烈疼痛伴呕吐、发热,体检:上腹部压痛明显伴反跳痛,此时的饮食护理应:()
A. 低脂、适量蛋白、易消化流质
B. 低盐、高蛋白、适量脂肪流质
C. 高糖、低脂流质
D. 高生物效价低蛋白流质
E. 胃肠外静脉营养
[单项选择]患者男,32岁。饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛,为持续性疼痛、阵发性加重,有腰背部牵涉痛,呕吐频繁,肛门未排气、排便。查体:大声呻吟,呈蜷曲侧卧位,腹部隆起,压痛明显,拒按,肌紧张,肠鸣音亢进。
首先要考虑的诊断是
A. 溃疡穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 小肠扭转
E. 以上都不是
[单项选择]性,32岁,阵发性上腹痛2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,有反酸,为进一步确诊,首选的检查方法是().
A. X线钡餐检查 
B. 胃镜 
C. 胃液细胞学检查 
D. 胃液分析 
E. B超
[单项选择]男性,50岁,大便时突然出现剧烈头痛,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,1年前曾有一过性右侧眼睑下垂,现来院急诊。
如果患者无高血压病史,最可能的诊断是
A. 颅内肿瘤
B. 蛛网膜下腔出血
C. 脑积水
D. 高血压脑出血
E. 脑梗死

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