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发布时间:2024-08-07 19:53:18

[单项选择]

患者腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难,查体:腰椎活动受限,椎旁压痛向下肢放射,直腿抬高及加强试验阳性,鞍区痛觉减退。

最需要鉴别的疾病是( )
A. 腰扭伤
B. 椎管内肿瘤
C. 腰椎管狭窄症
D. 第三腰椎横突综合征
E. 强直性脊柱炎

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[单项选择]

患者腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难,查体:腰椎活动受限,椎旁压痛向下肢放射,直腿抬高及加强试验阳性,鞍区痛觉减退。

出现排尿困难,鞍区麻木的原因是( )
A. 窦椎神经受刺激
B. 马尾神经受压
C. 脊神经后支受压
D. L神经根受压
E. S神经根受压
[单项选择] 患者腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难,查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放射,直腿抬高及加强试验阳性,马鞍区痛觉减退。 出现排尿困难,鞍区麻木的原因是( )
A. 腰椎神经受刺激
B. 马尾神经受压
C. 脊神经后支受压
D. L神经根受压
E. S神经根受压
[单项选择]

男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L椎间隙略窄。
 

最有可能的诊断是( )
A. 急性腰扭伤
B. 腰肌筋膜炎
C. 腰椎间盘病变
D. 腰肌劳损
E. 腰骨关节病
[单项选择]

男性,27岁。3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达10°,加强试验阳性。右足外侧外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外,未见其他异常,尿常规正常。

医师在分析病情时下列哪一项是错误的( )
A. 腰5神经根受压常表现有伸肌力减弱
B. 腰5、骶1椎间盘突出通常是骶1神经根受压
C. 腰5、骶1椎间盘突出,感觉异常区在外踝部和足外侧
D. 胫前肌肌力减弱常见于腰3~4椎间盘突出
E. 踝反射异常表示腰5神经根受压

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