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发布时间:2024-07-31 01:45:38

[单项选择]患者女性,22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频,尿意不尽。尿常规:WBC(++),RBC 10个/HP,尿蛋白(++),查体,肾区叩击痛,血常规:12.6×109/L,N 75%。
治疗上应采取何原则
A. 先观察体温热型,找出病因后再使用抗生素
B. 暂不用抗生素,待细菌培养及药敏结果出来后再用
C. 留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗
D. 用广谱抗生素
E. 用抗生素治疗期间不宜大量饮水,以免稀释体内药物浓度

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[单项选择]患者女性,22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频,尿意不尽。尿常规:WBC(++),RBC 10个/HP,尿蛋白(++),查体,肾区叩击痛,血常规:12.6×109/L,N 75%。
该患者最可能诊断是
A. 败血症
B. 菌血症
C. 上呼吸道感染
D. 急性肾盂肾炎
E. 急性腹膜炎
[单项选择]患者,女,18岁,长期出现持续阴道漏尿症状,间隔有正常分次排尿。尿常规:WBC++),RBC(+),泌尿系B超检查提示右肾重度积水,肾图提示右肾无功能。
除泌尿系感染、右肾积水、右肾无功能外,最有可能的诊断为
A. 充溢性尿失禁
B. 膀胱阴道瘘
C. 异位输尿管开口
D. 压力性尿失禁
E. 膀胱过度活动症
[单项选择]男性患者,18岁,因发热一周后出现眼睑及双下肢水肿,尿少,尿常规检查,WBC(++)/HP。RBC+/HP,尿蛋白(+++),可见颗粒管型,该患者的蛋白尿类型是
A. 生理性蛋白质尿
B. 体位性蛋白尿
C. 假性蛋白尿
D. 肾前性蛋白尿
E. 病理性蛋白尿
[单项选择]患者,男,40岁,因反复尿频、尿痛以及肉眼血尿就诊。尿常规:WBC(+++),RBC(++++),蛋白(+)。IVU提示:左肾双肾盂输尿管畸形,其中上方肾盂输尿管交界处一直径约1.8cm结石合并肾盂重度积水,分泌功能极差;下方肾盂以及右。肾分泌功能良好,未见异常。该患者治疗首选
A. 左肾盂切开取石术
B. 体内科保守治疗,控制感染
C. 左肾重复肾切除术
D. 外震波碎石治疗
E. 左肾盂切开取石+重复输尿管+正常肾盂或输尿管吻合术
[单项选择]患者男性,60岁,反复无痛性肉眼血尿1周,查尿常规示RBC(+++),B超示右肾有一直径为5cm的占位,为进一步明确诊断,下列检查应首选
A. CT
B. 右逆行肾盂造影
C. KUB
D. IVP
E. 放射性核素肾图
[单项选择]患者,女,30岁,一天前长时间坐车后出现尿急、尿频、尿痛并有血尿出现,查尿常规:RBC(++),WBC(+++),最可能的诊断是
A. 急性肾盂肾炎
B. 尿路结石
C. 急性膀胱炎
D. 膀胱肿瘤
E. 急性盆腔炎
[单项选择]患者,女性,21岁,左腰区疼痛3天,尿常规RBC(++++),B超可见左输尿管内强回声影,腹部X线平片未见异常,最可能的原因是
A. 草酸钙结石
B. 尿酸结石
C. 磷酸钙结石
D. 胱氨酸结石
E. 磷酸镁胺结石
[单项选择]女性患者,35岁,因发热3日来院就诊,主诉有尿频,尿急症状,未见水肿,尿常规检查,WBC(+++)/HP,RBC(++)/HP,尿蛋白(+),未见管型,该患者最可能的诊断是
A. 狼疮性肾病
B. 糖尿病性肾病
C. 慢性肾炎
D. 肾病综合征
E. 急性尿道炎
[单项选择]患者,男,35岁,尿频、尿急、尿痛6月余,多种抗菌素治疗效果不佳,尿常规:WBC(+++),蛋白(++),为确诊,应进行的检查是
A. 肾脏CT检查
B. 膀胱CT检查
C. 泌尿系统B超检查
D. 尿结核菌检查
E. 普通尿培养
[单项选择]假如术后继续抗结核治疗,多次尿结核杆菌检查(-),尿常规:WBC 0~1个/HP,但尿频反较术前明显,最可能的原因是
A. 尿路结核复发
B. 膀胱挛缩
C. 膀胱炎
D. 前列腺炎
E. 精神性尿频
[单项选择]患者女性,24岁,输血后出现咖啡色尿。尿常规:尿蛋白(++++),隐血(+++++),其蛋白尿的类型是
A. 肾小球性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 分泌性蛋白尿
D. 溢出性蛋白尿
E. 组织性蛋白尿
[单项选择]患者女性,65岁,出现尿频、尿急、尿痛3天,尿常规见白细胞增多,血常规见白细胞总数及中性粒细胞比例均增高,应诊断为( )
A. 慢性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 急性膀胱炎
E. 急性尿道炎
[单项选择]患者女性,28岁,因尿频、尿急、尿痛住院治疗。入院后行尿常规检查,应留取
A. 12h尿液
B. 24h尿液,加入5ml甲苯防腐
C. 新鲜尿液
D. 24h尿液,加入5ml浓盐酸防腐
E. 24h尿液,检查前低蛋白饮食3天
[单项选择]患者女性,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊,诊断为急性肾盂肾炎。
门诊给患者进行尿常规检查,其结果最可能是
A. 蛋白尿
B. 血尿
C. 低比重尿
D. 脓尿
E. 管型尿
[单项选择]患者女性,31岁,突然出现畏寒、高热,体温达40℃,伴下腹坠痛,排尿疼痛,尿常规示白细胞管型,诊为急性肾盂肾炎,治愈出院时护士给予保健指导,其中不妥的是
A. 多饮水、勤排尿
B. 意个人卫生,每天盆浴
C. 不穿紧身裤
D. 避免过度劳累
E. 坚持体育运动,增强机体抵抗力
[单项选择]患者女性,57岁,因发热、腰疼、尿频、尿急、尿痛就诊,确诊为急性肾盂肾炎,尿常规化验最可能出现
A. 颗粒管型(++)
B. 大量红细胞
C. 蜡样管型
D. 蛋白(++)
E. 尿白细胞,5个/HP
[单项选择]患者.女性,70岁。体检时发现RBC://3.0×1012/L,WBC://8.0×109/L, PLT:124×109/L,IgA 3465mg/L呈现单峰,其他的检验尚未有结果。患者本人无特殊的不适,也未有明显的异常体征。则最有可能的是
A. 白血病
B. MDS
C. 淋巴瘤
D. 骨髓纤维化
E. 克隆性免疫球蛋白增多

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