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发布时间:2023-10-22 14:02:31

[单项选择]某患者,25岁,初产妇,妊娠38周,因不规律下腹痛到乡医院就诊,诊断为肩先露,嘱去上级医院处理。
去上级医院后,检查胎心144次/分且规则,宫缩5分钟一次,持续40秒,收入院。处理原则应是
A. 送回胎手,并行臀高头低位
B. 待宫口开全,行内倒转术
C. 行外倒转术,转成纵产式
D. 立即行剖宫产术
E. 期待疗法

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[单项选择]某患者,25岁,初产妇,妊娠38周,因不规律下腹痛到乡医院就诊,诊断为肩先露,嘱去上级医院处理。
医师检查产妇腹部,最常见到的异常情况是
A. 子宫呈纵椭圆形
B. 子宫硬如板状
C. 胎心率减慢
D. 出现病理性缩复环
E. 胎动频繁
[单项选择]某患者,25岁,初产妇,妊娠38周,因不规律下腹痛到乡医院就诊,诊断为肩先露,嘱去上级医院处理。
娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫,呼吸表浅,心率120次/分且有力,此时首先应做的处置是
A. 吸氧,保暖
B. 行人工呼吸
C. 清理呼吸道
D. 纠正酸中毒
E. 新生儿心肺复苏
[单项选择]初产妇,25岁,妊娠39周,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
检查产妇腹部,医师发现的异常情况应是
A. 呈尖腹
B. 子宫呈纵椭圆形
C. 出现病理缩复环
D. 子宫呈板状硬
E. 胎心率减慢
[单项选择]初产妇,26岁。妊娠38周,双胎妊娠。P 80次/分,BP 116/80mmHg,骨盆外测量无异常,双头先露,胎心130次/分及140次/分,子宫长度39cm,腹围112cm。错误的处理方法是
A. 严密观察产成变化,注意胎心率及子宫收缩
B. 作好输液输血及抢救新生儿的准备
C. 若出现子宫收缩乏力,低浓度缩宫素缓慢滴注
D. 第一胎娩出,等脐带搏动停止后断脐
E. 第一胎娩出后行阴道检查
[单项选择]初产妇,26岁,妊娠38周,双胎妊娠,骨盆检查无异常,双头先露,胎心130~140次/分,宫高39cm,腹围112cm。本例错误的处理为
A. 做好输液、输血及抢救新生儿的准备
B. 严密观察产程变化,注意胎心及宫缩
C. 第一胎娩出后行阴道检查
D. 第一胎儿娩出后,等脐带动脉搏动停止后断脐
E. 若出现子宫收缩乏力,低浓度缩宫素缓慢静脉滴注
[单项选择]
初产妇,30岁,妊娠38周,自然分娩一健康男婴,阴道侧切,胎盘也正常娩出。产后1小时发现产妇面色苍白,出冷汗,阴道流血量较多,主诉头晕,心慌和口渴。血压11.97/6.65 kPa(90/50 mmHg),脉搏每分钟120次。既往血小板减少症,无高血压及低血压史,无贫血史。
最有可能的诊断为
A. 产后出血
B. 胎膜早破
C. 贫血
D. 子宫破裂先兆
E. 羊水栓塞
[单项选择]初产妇,24岁,妊娠41周,在乡医院分娩已26小时,现转至大医院就诊,从未进行过产前检查
根据判断应进行的处理是
A. 等待自然分娩
B. 若胎儿死亡经阴道行穿颅术
C. 若胎儿存活行剖宫产
D. 给予镇静药观察病情进展
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]初产妇,25岁,妊娠39周,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
半小时后再检查,胎心136次/分且规则,宫缩3~4分钟1次,持续40秒,入院后的处理原则应是
A. 行外转胎位术,转成纵产式
B. 待宫口开全行内转胎位术
C. 吸氧、左侧卧位送回胎手
D. 在深麻醉下行内倒转术
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]初产妇,21岁,妊娠38周,双胎妊娠,第二胎儿娩出后10分钟,突然多量阴道流血,血暗红。本例阴道流血最可能的原因是
A. 胎盘剥离不全
B. 凝血功能障碍
C. 胎盘植入
D. 子宫收缩乏力
E. 软产道裂伤
[单项选择]初产妇,24岁,妊娠41周,在乡医院分娩已26小时,现转至大医院就诊,从未进行过产前检查
当医师在其腹部检查时,发现的危急情况是
A. 胎位扪不清
B. 胎头尚未入盆
C. 腹部出现病理缩复环
D. 子宫收缩乏力
E. 尿潴留
[单项选择]初产妇,25岁,妊娠38周出现规律性宫缩,1h后来院。由于宫缩过强,立刻将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。
采取以下哪项措施,可以预防产后出血
A. 胎儿娩出后肌内注射缩宫素
B. 胎肩娩出后,立即肌内注射缩宫素
C. 胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘
D. 注意保护会阴
E. 胎头娩出后,即可给予缩宫素,加强宫缩

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