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发布时间:2024-06-16 00:41:38

[多项选择]男性患者,58岁,上腹疼痛,反酸,内镜检查发现,十二指肠降段、水平段及空肠多发性溃疡,抑酸治疗效果不佳。
进一步应做的检查是
A. 基础胃酸分泌量测定
B. 维生素B12吸收试验
C. 最大胃酸分泌量测定
D. 血清促胃液素
E. 血清内因子细胞抗体

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[单项选择]男性患者,58岁,上腹疼痛,反酸,内镜检查发现,十二指肠降段、水平段及空肠多发性溃疡,抑酸治疗效果不佳。
如以上检查结果明显异常,最可能的诊断是
A. 胃溃疡
B. 糜烂性胃炎
C. 胃泌素瘤
D. 胃食管反流病
E. 胃淋巴瘤
[单项选择]患者男性,50岁,上腹疼痛,反酸,内镜检查发现胃多发性溃疡,十二指肠溃疡。抑酸药物治疗效果不佳。应进一步作哪项检查
A. 幽门螺杆菌
B. X线钡餐
C. 维生素B12吸收试验
D. 血清促胃液素
E. 血清壁细胞抗体
[单项选择]患者,男性,55岁。有消化性溃疡史20年,其间多次发作,近几个星期上腹疼痛,反酸,胃镜检查:十二指肠球部溃疡,幽门螺杆菌阳性,采用下列哪组治疗最有可能减少复发
A. 法莫替丁+多潘立酮+甲硝唑
B. 硫糖铝+贝那替嗪+雷尼替丁
C. 甲硝唑+奥美拉唑+阿莫西林
D. 雷尼替丁+呋喃唑酮
E. 奥美拉唑+多潘立酮
[单项选择]某消化性溃疡病人,因上腹疼痛、反酸入院,治疗期间由于饮食不当并发大出血,此时不会出现
A. 呕吐
B. 黑便
C. 昏厥
D. 休克
E. 上腹痛加重
[单项选择]患者男性,29岁,反复上腹疼痛,伴反酸2个月。患者自述夜间疼痛明显,2日来大便呈黑色。查体:BP140/80mmHg,腹软,右上腹压痛,无反跳痛,肝脾未及,最可能的诊断是
A. 十二指肠溃疡
B. 胆囊炎
C. 肝硬化
D. 胰腺炎
E. 结肠溃疡
[单项选择]患者男性,43岁,有消化性溃疡史。原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。
该患者最可能发生的并发症是
A. 上消化道出血
B. 穿孔
C. 幽门梗阻
D. 癌变
E. 肝性脑病
[单项选择]患者男性,78岁,呕吐,腹胀21h,无明显腹痛,既往有消化性溃疡病史,上腹压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108/min,血淀粉酶250U(Somogy),血钙1.7mmol/ L影响预后的因素有
A. 年龄大,低钙血症休克
B. 年龄大,血淀粉酶非典型增高
C. 低钙血症,血淀粉酶<500U(Somogy)
D. 休克,血淀粉酶<500U(Somogy)
E. 无明显腹痛,血淀粉酶低于500U(Somogy)
[单项选择]男性,25岁,常感上腹疼痛伴反酸,以空腹痛、夜间痛为主,做纤维胃镜检查,发现十二指肠球部约0.5cm×0.3cm溃疡,边缘水肿充血,底覆白色苔。活检尿素酶试验示幽门螺杆菌阳性。治疗方案哪项最合适
A. 立即手术治疗
B. 胃舒平、胃蛋白酶合剂口服
C. 甲氰咪胍、庆大霉素口服
D. 硫糖铝、痢特灵、黄连素口服
E. 洛赛克、阿莫西林、甲硝唑口服
[单项选择]男性,38岁,半月来上腹不适疼痛,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是
A. 胰腺炎并出血
B. 慢性胃炎
C. 胆囊炎
D. 消化性溃疡
E. 胃癌
[不定项选择]治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是
A. 粘膜保护剂
B. 质子泵抑制剂
C. H受体拮抗剂
D. 抗酸药
E. 促动力剂
[单项选择]患者男性,20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛,饥饿时加重,进食后缓解,解出黑色大便一次,质软而富有光泽,宛如柏油,无腹泻。
如果用化学法检测患者粪便隐血,可能使试验出现假阴性的物质是
A. 铁剂
B. 含过氧化物酶的新鲜蔬菜
C. 维生素C
D. 动物血
E. 粪便中血红蛋白浓度过高
[单项选择]消化性溃疡患者疼痛节律性消失可能是
A. 癌变
B. 出血
C. 穿孔
D. 幽门梗阻
E. 胃底静脉破裂
[单项选择]40岁男性患者,出现上腹痛、嗳气、反酸,纤维胃镜诊断为胃溃疡。
选用
A. 抗酸药
B. 西咪替丁
C. 奥美拉唑
D. 硫糖铝
E. A或B均可
[单项选择]男性,25岁,常感上腹疼痛,伴反酸,以空腹痛、夜间痛为主,作纤维胃镜检查,发现十二指肠球部约0.5cm×0.3cm溃疡,边缘水肿充血,底覆白色苔。活检尿素酶试验示幽门螺杆菌阳性。治疗方案最合适的是
A. 立即手术治疗
B. 胃舒平、胃蛋白酶合剂口服
C. 甲氯咪呱、庆大霉素口服
D. 硫糖铝、痢特灵、黄连素口服
E. 洛赛克、阿莫西林、甲硝唑口服
[单项选择]患者男性,45岁,胃溃疡病史8年,平素喜食腌制食品。近1月来,上腹不适,疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg,经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。
若患者术后第7天,进食后出现上腹饱胀呕吐、呕吐物无胆汁,可能发生了
A. 吻合口梗阻
B. 倾倒综合征
C. 十二指肠残端破裂
D. 吻合口近端空肠段梗阻
E. 吻合口远端空肠段梗阻

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