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发布时间:2023-11-11 19:23:24

[单项选择]患者,男,28岁,胸部外伤致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗,近日出现寒战、高热、胸痛等症状。X线胸片示:右胸内积液较前增加。
下列哪种治疗最恰当
A. 反复胸腔穿刺
B. 每日胸内注入抗生素
C. 闭式胸腔引流术
D. 开胸手术清除脓液
E. 闭式胸腔引流术加负压吸引

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[单项选择]患者,男,28岁,胸部外伤致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗,近日出现寒战、高热、胸痛等症状。X线胸片示:右胸内积液较前增加。
为防止病情演变成慢性,最重要的是
A. 经常更换抗生素
B. 增加营养,提高抵抗力
C. 防止合并结核感染
D. 尽早排净胸腔脓液
E. 防止出现肺部感染
[单项选择]第四组:
30岁,男性,胸外伤致右侧血胸15天,曾行胸腔穿刺治疗,近日出现寒战、高热、胸痛,穿刺抽出黄色脓液,X线示右胸内积液较前明显增加。
那种治疗最恰当
A. 胸腔闭式引流
B. 开胸手术清除脓液
C. 反复胸腔穿刺
D. 每日胸内注入抗菌素
E. 胸腔闭式引流加负压吸引
[单项选择]某患者因胸部外伤致右侧第6肋骨骨折并发气胸,逐渐出现呼吸困难,发绀,出冷汗。体检示:血压80/60mmHg,气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。目前紧急处理是
A. 吸氧立即
B. 开胸探查
C. 输血、补液
D. 胸腔穿刺排气减压
E. 气管插管辅助呼吸
[单项选择]患者男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗,体格检查:BP 10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。
造成患者极度呼吸困难、发绀的主要原因是
A. 健侧肺受压迫
B. 纵隔向健侧移位
C. 静脉血液回流受阻
D. 伤侧胸腔压力不断升高
E. 广泛皮下气肿
[单项选择]患者男性,56岁,因胸部外伤致右侧血胸急诊入院。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1h引流量200ml,第2h为250ml,第3h为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的治疗措施是
A. 继续输血补液
B. 给止血药
C. 剖胸探查止血
D. 闭式引流加负压吸引
E. 给血管活性药
[单项选择](1—3题共用题干) 患者男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,医生采用闭式胸膜腔引流治疗。目前该患者适宜的体位是
A. 半坐卧位
B. 仰卧中凹位
C. 斜坡卧位
D. 头低脚高位
E. 侧俯卧位
[单项选择]患者,男,25岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。血压80/60mmHg,气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿。造成患者极度呼吸困难、发绀的主要原因是()
A. 纵隔向健侧移位
B. 健侧肺受压迫
C. 伤侧胸腔压力不断升高
D. 静脉血液回流受阻
E. 广泛皮下气肿
[单项选择]肩部外伤致锁骨骨折患者,检查时发现,肩外展,伸肘,屈肘功能及腕,手的功能完全丧失,并有感觉障碍,此患应选择哪种治疗
A. 早期手术切开复位,内固定,同时探查臂丛神经
B. 手法复位,横8字绷带固定
C. 手法复位,石膏外固定
D. 手法复位,夹板固定
E. 牵引复位
[单项选择]患者因舌外伤致较严重出血,急诊止血的方法是
A. 药物止血
B. 纱布填塞
C. 颈外动脉结扎
D. 指压患者颈总动脉
E. 缝合止血
[单项选择]女,15岁,胸外伤致血气胸,行胸腔闭式引流术后,考虑拔管应除外______
A. X线示肺膨胀良好
B. 病人无呼吸困难
C. 24小时引流液<200ml
D. 引流48~72小时后
E. 引流瓶内无气体逸出
[单项选择]患者,女性,43岁。外伤致颅内血肿。患者昏迷、呕吐,拟行手术治疗。为预防脑疝,术前应采取的主要措施是
A. 高流量吸氧
B. 快速静脉滴注甘露醇
C. 冬眠低温疗法
D. 静脉注射呋塞米
E. 限制液体输入量
[单项选择]患者男性,30岁,因胸部损伤行胸腔闭式引流,医嘱给予三瓶水封式系统,在护理观察中提示该系统功能正常表现是
A. 引流液不断增加
B. 压力控制瓶中始终有水泡产生
C. 患者症状缓解
D. 长玻璃管内有波动
E. 没有漏气现象
[单项选择]患者,男性,32岁,车祸。患者外伤致脾破裂,除立即手术外尚需输入大量血液。
给患者输入大量库存血,护士应注意防止发生
A. 低血钾,酸中毒
B. 低血钾,碱中毒
C. 高血钠,酸中毒
D. 高血钾,酸中毒
E. 高氯,碱中毒

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