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发布时间:2023-12-12 20:21:35

[单项选择]

男性,30岁,脐周痛,转移至右下腹痛2天,突发全腹痛5小时,排气排便停止。体检:体温38.4℃,腹部稍膨隆,全腹压痛,反跳痛及肌紧张,以右下腹为著,肠鸣音弱。血常规白细胞15×109,中性粒细胞0.85。

诊断为()


A. 绞窄性肠梗阻
B. 麻痹性肠梗阻
C. 机械性肠梗阻
D. 急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎
E. 肠扭转

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[单项选择]

男性,30岁,脐周痛,转移至右下腹痛2天,突发全腹痛5小时,排气排便停止。体检:体温38.4℃,腹部稍膨隆,全腹压痛,反跳痛及肌紧张,以右下腹为著,肠鸣音弱。血常规白细胞15×109,中性粒细胞0.85。

该患者手术切口宜选择()
A. 右下腹麦氏切口
B. 右下腹横切口
C. 右下腹经腹直肌探查切口
D. 中下腹正中切口
E. 中上腹正中切口
[单项选择]

患者,男性,46岁,反复发作腹泻、脐周及右下腹痛3年余,粪便呈糊状,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体:T 37.5℃,面色苍白,心肺(-),腹平软,脐周及右下腹轻压痛,无反跳痛,右下腹似可扪及边缘欠清晰包块。Hb 75g/L,WBC 11.6×109/L,其中N 75.8%,ESR 36mm/h,CRP升高,PPD试验(1:10000):(-),大便常规:多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA199及CA125均为正常水平。X线钡灌肠示回肠及右侧结肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。

临床对该病例诊断意义最大的检查项目是()
A. PPD试验
B. X线钡剂灌肠检查
C. 血CEA测定
D. 核素标记白细胞显像
E. 结肠镜活组织检查
[单项选择]

男性,35岁,脐周痛1天,12小时前开始右下腹痛,全腹痛2小时,伴发热、恶心呕吐。体检:体温39.1℃,全腹压痛,以右下腹为著,有反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。白细胞13.5×109/L,中性粒细胞0.89。该患者为()


A. 消化性溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
B. 急性胰腺炎并弥漫性腹膜炎
C. 急性胆囊炎并弥漫性腹膜炎
D. 急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎
E. 肠伤寒穿孔
[单项选择]急性阑尾炎出现脐周痛,但未有右下腹痛时,此时具有诊断意义的是
A. 血白细胞的增高
B. 出现发热
C. 腰大肌试验呈阳性
D. 脐部压痛
E. 右下腹固定压痛
[单项选择]患者男性,25岁。与朋友聚餐饱食后去球场踢球,导致肠扭转突发脐周剧烈腹痛、伴腰背部牵涉痛。
对该患者采取的正确的治疗措施是
A. 给予镇痛药
B. 应用解痉药
C. 纠正水电解质失衡
D. 胃肠减压
E. 立即手术
[单项选择]患者男性,25岁。与朋友聚餐饱食后去球场踢球,导致肠扭转突发脐周剧烈腹痛、伴腰背部牵涉痛。
该患者最可能并发的肠梗阻类型是
A. 绞窄性肠梗阻
B. 单纯性肠梗阻
C. 麻痹性肠梗阻
D. 血运性肠梗阻
E. 痉挛性肠梗阻
[单项选择]患者,男性,25岁。与朋友聚餐饱食后去球场踢球,导致肠扭转突发脐周剧烈腹痛、伴腰背部牵涉痛。
对该患者采取的正确的治疗措施是
A. 给予镇痛药
B. 应用解痉药
C. 纠正水电解质失衡
D. 胃肠减压
E. 立即手术
[单项选择]患者,男性,25岁。与朋友聚餐饱食后去球场踢球,导致肠扭转突发脐周剧烈腹痛、伴腰背部牵涉痛。
该患者最可能并发的肠梗阻类型是
A. 绞窄性肠梗阻
B. 单纯性肠梗阻
C. 麻痹性肠梗阻
D. 血运性肠梗阻
E. 痉挛性肠梗阻
[单项选择]患者男性,30岁,以“反复腹痛10年”为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。
本病最常见的并发症是
A. 肠梗阻
B. 腹腔脓肿
C. 肠穿孔
D. 中毒性结肠扩张
E. 癌变

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