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发布时间:2023-09-27 22:12:57

[单项选择]女性,40岁,上腹部隐痛7个月,发现上腹部包块2个月余。腹部探查见:胃窦部有一6cm×5cm肿块,与胰腺浸润固定,左、右肝叶均可扪及1.5cm×l.5cm大小结节。此患者应行
A. 姑息性胃肿瘤切除术
B. 部腹探查后关腹
C. 胃癌根治术
D. 胃空肠吻合术
E. 胃癌根治及肝叶切除

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[单项选择]女性,40岁,上腹部隐痛7个月,发现上腹部包块2个月余。腹部探查见:胃窦部有一6cm×5cm肿块,与胰腺浸润固定,左、右肝叶均可扪及1.5cm×1.5cm大小结节。此病人应行
A. 姑息性胃肿瘤切除术
B. 部腹控查后关腹
C. 胃癌根治术
D. 胃空肠吻合术
E. 胃癌根治及肝叶切除
[单项选择]女性,64岁,体重40kg,间断上腹部隐痛,食欲下降2个月,胃镜发现胃窦部占位性病变,病理示:胃癌。入院后查体:消瘦,眼窝深陷,皮肤干燥,口渴不明显;血清钠126mmol/L,钾3.6mmol/L。
考虑该患者可能存在
A. 低渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 高钾血症
E. 低钾血症
[单项选择]男性,60岁,进餐后上腹部轻微疼痛半年,钡餐透视发现胃窦部有一1.5cm大小龛影,局部胃壁僵硬。B超检查示:肝内有可疑低回声区,约1.5cm。化验检查血红蛋白9g/dl,白细胞5×109/L,A/G为3.2/ 2.0。
需要首先进行的检查是
A. 纤维胃镜
B. 核素肝扫描
C. 超声引导下穿刺
D. 选择性血管造影
E. CT检查
[单项选择]患者,男,64岁,上腹不适腹胀一月。胃镜检查为胃癌。术中检查发现胃窦部5cm×5cm×6cm肿块,与胰腺浸润固定。肝脏左外叶可及单个转移细节。恰当的处理为
A. 关腹后化疗
B. 胃癌根治术加左肝外叶切除
C. 肿瘤局部切除
D. 胃癌扩大根治术
E. 胃空肠吻合后化疗
[单项选择]男,45岁,上腹部隐痛5年,近半年症状加重,胃镜提示:胃角2.5cm×2.0cm溃疡,质硬,Hp(+)
哪一种描述最符合患者病情
A. 疼痛无规律性
B. 疼痛常发生在餐后0.5~1h
C. 疼痛常发生在空腹时,进食后可缓解
D. 发作性绞痛
E. 夜间痛
[单项选择]胃窦部肿块型癌肿,5cm×4cm×3cm大小,侵及浆膜层,左肝外侧叶有3cm大小转移灶一个,胰腺正常,其治疗应选择
A. 不宜切除,只能作胃空肠吻合术
B. 不宜手术,只能作全身化疗
C. 根治性胃大部切除+左肝外侧叶切除
D. 根治性胃大部切除+肝动脉插管化疗
E. 根治性胃大部切除+全身化疗
[单项选择]男性,70岁,近一个月餐后上腹部胀满,间断呕吐宿食数次,体重下降10kg,上消化道造影示“胃窦部巨大龛影,幽门不全梗阻”,既往糖尿病史5年。
对糖尿病的术前术后处理,下列哪项是错误的
A. 术前应适当控制血糖
B. 术前应纠正水电解质代谢紊乱和酸中毒
C. 术前应维持尿糖为+~++
D. 手术应在当天尽早施行,以缩短术前禁食时间,避免酮体生成
E. 术后尿糖十,应立即给予胰岛素12U

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