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[单项选择]患者,女,55岁,呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分,巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。
应给予患者的首要处理
A. 行胃镜检查,明确出血部位
B. 准备三腔二囊管压迫止血
C. 迅速纠正休克
D. 配血,等待输血
E. 查血常规、肝功能
[多项选择]患者男性,51岁,呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分,巩膜轻度黄染,腹平、软,肝位及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。患者拟行三腔二囊管压迫止血,应注意观察项目
A. 应用前应检查三腔二囊管是否漏气
B. 每12小时将气囊排空10~20分钟
C. 排空气囊时应首先排空食管气囊,再排空胃气囊
D. 气囊排空后,观察12~24小时,如不出血,可考虑拔除
E. 密切观察患者呼吸,防止三腔二囊管脱出,导致窒息
[单项选择]
患者男性,51岁,呕血、便血6小时,量约3
000ml,伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120/min,巩膜轻度黄染,腹平、软,肝位及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。 |
应给予患者的首要处理
A. 配血,等待输血
B. 行胃镜检查,明确出血部位
C. 迅速建立静脉通路,以平衡液快速扩容,纠正休克
D. 准备三腔二囊管压迫止血
E. 查血常规,肝功能
[多项选择]患者男性,46岁,间断黑便7天。伴轻度上腹疼痛,无发热,无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化8年。入院体检:一般情况可,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。患者应考虑诊断
A. 食管、胃底静脉曲张破裂
B. 胃十二指肠溃疡
C. 胆道出血
D. 胃癌
E. 门脉高压性胃病
[单项选择]
患者男性,51岁,呕血、便血6小时,量约3
000ml,伴轻度意识障碍。肝炎后肝硬化10年。入院体检;血压90/60mmHg,心率120/min,巩膜轻度黄染,腹平、软,肝位及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。 |
应给予患者的首要处理是
A. 配血,等待输血
B. 行胃镜检查,明确出血部位
C. 迅速建立静脉通路,以平衡液快速扩容,纠正休克
D. 准备三腔二囊管压迫止血
E. 查血常规、肝功能
[单项选择]患者男性,51岁,呕血、便血6小时,量约3 000ml,伴轻度意识障碍。肝炎后肝硬化10年。入院体检;血压90/60mmHg,心率120/min,巩膜轻度黄染,腹平、软,肝位及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。
如果该病人采用三腔管压迫止血,使用时的注意事项包括以下几方面,其中错误的是
A. 插入深度50~60cm
B. 先充气食管囊,再充气胃囊
C. 悬以0.25kg重的物品做牵引压迫
D. 放置时间一般为24~72小时
E. 应用期间要防止发生吸入性肺炎