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发布时间:2024-09-17 01:09:58

[单项选择]男性,19岁,家住农村,近1个月来有周身乏力、精神萎靡、低热及咳嗽病史,近3d突发剧烈头痛,持续性,自行口服去痛片难以缓解,伴恶心、呕吐。查体:体温38.2℃,颈强(+),Kernig征(+),无其他神经系统阳性体征。
该患者腰穿结果为:压力350mmH2O,外观淡黄色,细胞206×106/L,蛋白1.0g/L,糖0.8mmol/L,氯化物108mmol/L,抗酸杆菌染色(-),墨汁染色(-)。胸片示:肺结核。患者最可能诊断为
A. 病毒性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 隐球菌性脑膜炎
E. 病毒性脑膜脑炎
F. 亚急性硬化性全脑炎

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[单项选择]
男性,19岁,家住农村,近1个月来有周身乏力、精神萎靡、低热及咳嗽病史,近3d突发剧烈头痛,持续性,自行口服去痛片难以缓解,伴恶心、呕吐。查体:体温38.2℃,颈强(+),Kernig征(+),无其他神经系统阳性体征。
该患者诊断首先考虑
A. 脑血管病
B. 脑膜炎
C. 脑囊虫
D. 脑肿瘤
E. 多发性硬化 蛛网膜下腔出血
[单项选择]男性,19岁,近1个月来,每次进食后上腹绞痛,伴恶心、呕吐胃内容物,膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解,最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 十二指肠雍积症
C. 消化性溃疡
D. 急性胰腺炎
E. 腹型癫痫
[单项选择]男性,25岁,间断左耳流脓5个月,两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛,体温38℃左右。入院前两周头痛加重,伴呕吐。三小时前呼之不应,急诊入院。入院查体,中度昏迷,瞳孔左:右为4:2,对光反应消失,右侧肢体力弱以上肢为著,右侧霍夫曼征(+)。
紧急处理措施首先是
A. 止吐
B. 抗感染
C. 静脉输入甘露醇
D. 静脉输入抗癫痫药物
E. 静脉输入地塞米松
[单项选择]男性,25岁,间断左耳流脓5个月,两个月来左外耳道干燥。近1个月来出现持续性头痛,体温38~C左右。入院前两周头痛加重,伴呕吐。3小时前呼之不应,急诊入院。入院查体,中度昏迷,瞳孔左;右= 4:2,对光反应消失,右侧肢体力弱,以上肢为著,右侧Hoffmann征(+)。
最可能的临床诊断为
A. 自发性颅内出血
B. 脑栓塞
C. 脑脓肿继发脑疝
D. 脑肿瘤
E. 急性梗阻性脑积水

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