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[单项选择]女性,38岁,因情绪高涨,少眠,言语夸大伴易激惹2周入院,入院前1个月因家庭琐事常与丈夫吵架,被打而至其兄家居住。2周前出现兴奋,话多,滔滔不绝,精力充沛,不知疲倦,少眠,甚至不眠,声称自己可以很富有,花钱很大方,易激惹,有冲动行为,家属无法管理。发病以来食欲亢进,体重锐减。查体发现患者消瘦,心率为120次/分,双上肢轻度震颤,腱反射亢进。
患者最可能的诊断是
A. 躁狂发作
B. 精神分裂症
C. 分裂样精神病
D. 甲状腺功能亢进
E. 反应性精神病
[单项选择]女性,55岁,有咳嗽、咳痰史8年,伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽、喘息加重,咳黄痰入院。入院时查体:桶状胸,叩诊过清音,肺肝浊音界在右锁骨中线第7肋间,双肺干、湿性哕音及散在哮鸣音。肺功能:FEV1/FVC为56%,MVV 60%,VC降低,RV/TLC为43%。住院第2天,因下床时用力过度出现胸痛,呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。
该患者入院时最可能的诊断为
A. 支气管肺癌并肺气肿
B. 支气管肺炎并肺气肿
C. 慢性气管炎喘息型,阻塞性肺气肿
D. 支气管哮喘并肺气肿
E. 支气管扩张症并肺气肿
[单项选择]女性,40岁,因阵发性腹痛2天入院,入院前因经常腹痛伴不规则腹部肿块出现在当地医院行输液等非手术治疗1个月。入院后经非手术治疗,腹痛消失,肛门排气排便恢复正常,住院10天后出院。出院当天又发生腹痛,为阵发性发作,伴恶心呕吐。查体:右下腹可扪及一肿物,似为扩张肠袢。大便1次,隐血试验(++)。第2天检查发现肿物移至脐下正中腹,压痛,质软。第3天阵发性腹痛加重,下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是
A. 慢性肠套叠
B. 粘连性肠梗阻
C. 肠扭转
D. 肠结核
E. 乙状结肠癌
[单项选择](1~3题共用题干)
有一名53岁男性患者,入院前3小时突然头痛呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,项强(-),头CT左侧裂池有高密度影像。诊断是
A. 脑出血
B. 脑梗死
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑供血不全
E. 脑膜炎
[单项选择]第十二组:
患者,女性,34岁,入院前2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。
该患者诊断考虑为
A. 皮肤裂伤
B. 手指不全离断伤
C. 开放性指骨骨折
D. 手指固有神经损伤
E. 左中指屈指肌腱,指两侧固有神经和指动脉开放性损伤
[单项选择]有一名53岁男患者,入院前3小时突然头痛呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,项强(+),头CT左侧裂池有高密度影像
诊断是
A. 脑出血
B. 脑梗死
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑供血不全
E. 脑膜炎
[单项选择]
有一名53岁男患,入院前3小时突然头痛呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,项强(-),头CT左侧裂池有高密度影像
最多的出血来源是()
A. 脑动脉硬化
B. 脑血管畸形
C. 颅内动脉瘤
D. 烟雾病
E. 肿瘤中
[单项选择]患者女性,46岁。入院前1个月发热、咽痛,热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大,实验室检查:血红蛋白50g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmnl/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气pH 7.18,[HCO3-]10mmol/L。
支持该患者诊断最主要的临床表现是
A. 高血压
B. 贫血
C. 少尿
D. 双下肢水肿
E. 恶心、呕吐