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发布时间:2023-12-05 07:59:01

[单项选择]第一胎,停经38周,一月前血压正常,近一周出现下肢水肿,伴头昏,眼花视力模糊,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,产科处理应是
A. 立即剖腹取胎
B. 积极治疗一周,考虑终止妊娠
C. 积极治疗24~48小时,考虑终止妊娠
D. 积极治疗等待自然分娩
E. 立即破膜及静滴催产素引产

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[单项选择]第一胎,停经37周,直至一周前血压均正常。近一周下肢浮肿,有头昏,视力模糊症状。血压21/13.3kPa(154/100mmHg),尿蛋白,(十)尿E3:36.44μmol/24h(10.5mg/24h),听胎心音正常,下列处理哪项最合适
A. 积极治疗,38周时终止妊娠
B. 积极治疗,等待自然分娩
C. 积极治疗24~48小时,终止妊娠
D. 立即人工破膜加静脉滴注催产素引产
E. 立即剖宫产
[单项选择]某孕妇24周岁,妊娠38周,近两天来自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清,经追问病史于一个月前血压150/100mmHg,尿蛋白6g/24小时。子宫大小与孕周相符,胎心150次/分,枕右前位。
该患者首先考虑的诊断是( )
A. 妊娠高血压
B. 轻度子痫前期
C. 中度子痫前期
D. 妊娠期蛋白尿子痫
E. A和B
[单项选择]初孕妇,25岁,月经周期正常,停经38周,24 h尿E3值1周内由15 mg减至5 mg,胎儿监护仪观察40 min,胎动2次,每次胎动后加速不明显。应首选的措施是:()
A. 人工破膜引产
B. 立即剖宫产
C. OCT
D. B超生物物理评分
E. 羊水L/S测定
[单项选择]第39~40题:
女,28岁,G1P0,停经38周,头痛5天入院。自妊娠34周出现下肢水肿,未治疗。基础血压不清。查体:血压21.3/13.3 kPa(160/100mmHg),下肢水肿(3+),无宫缩,胎头先露,半固定,胎心率136次/分。眼底检查:小动脉与小静脉管径之比为1∶2,视网膜水肿。辅助检查的尿常规:尿蛋白(2+),尿红细胞1~10/HP,白细胞1~2/HP,无管型。心电图正常。诊断为:()
A. 重度子痫前期
B. 肾盂肾炎合并妊娠
C. 慢性肾炎合并妊娠
D. 原发性高血压合并妊娠
E. 轻度子痫前期
[单项选择]患者23岁,停经56天,近一周有不规则阴道出血,检查子宫底脐下三指,质软,HCG阳性,B超见密集雪花样亮点,最可能的诊断是
A. 双胎
B. 羊水过多
C. 葡萄胎
D. 妊娠合并肌瘤
E. 流产
[单项选择]男性64岁,患高血压多年,一年来血压常为180/110mmHg左右,近一周呼吸困难,咳嗽,胸部X线呈左室扩大,肺淤血,眼底检查出血,尿常规正常。最可能诊断为:
A. 高血压病1级(中度危险组)
B. 高血压病2级(高度危险组)
C. 高血压病3级(极高危险组)
D. 恶性高血压
E. 高血压危象
[单项选择]女性,26岁,结婚二年未孕,月经周期规律,现停经40天,近一周觉乳房胀痛,尿妊娠试验(±),基础体温曲线示高温相已达26天,最可能的诊断是
A. 卵巢早衰
B. 早期妊娠
C. 子宫性闭经
D. 月经前期
E. 垂体性闭经
[单项选择]29岁李某,孕产期38周时合并妊高征,血压150/120mmHg,住院治疗2天后,突然血压下降至60/40mmHg,脉搏130次/分,初步诊断为“胎盘早剥”。
哪项体征最有诊断价值( )
A. 胎头高浮
B. 阴道多量出血
C. 子宫下段压痛明
D. 耻骨联合上缘闻及胎盘血管杂音
E. 宫底升高,宫体硬如板状,胎心消失
[单项选择]32岁,初孕妇,孕38周。查体:血压105/65mmHg。骨盆正常,宫高 38cm。腹围112cm,脐右上胎心是 140次/分,脐左下胎心是148次/分,双胎,一头一臀,第一胎儿为头先露。有关产程的处理,下列哪项是错误的
A. 严密观察产程进展
B. 第一儿娩出后,若无胎盘早剥及脐带脱垂,则应等待胎儿自然娩出而不需要处理
C. 第一儿娩出后,助手在腹部固定胎儿维持纵产式
D. 胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜以判定胎儿类型
E. 第一儿娩出后,若已等待15分钟仍无宫缩,可行人工破膜加缩宫素静脉滴注促进子宫收缩。
[单项选择]
29岁李某,孕1产0,孕38周时合并妊高征,血压150/120mmHg,住院治疗2天后,突然血压下降至60/40mmHg,脉搏130次/分,初步诊断为“胎盘早剥”。
哪项体征最有诊断价值( )
A. 胎头高浮
B. 阴道多量出血
C. 子宫下段压痛明
D. 耻骨联合上缘闻及胎盘血管杂音
E. 宫底升高,宫体硬如板状,胎心消失
[单项选择]
孕妇,25岁,孕38周,诉头痛、胸闷1周入院,血压170/100 mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿 (++),妇科检查:估计胎儿重3 200 g,胎心 140次/min。
入院治疗24小时,患者一般情况改善,头痛、胸闷消失。血压波动于140/90 mmHg左右,尿蛋白(+),进一步的处理应是
A. 继续治疗
B. 终止妊娠
C. 等待自然临产
D. 卧床休息,改善胎儿供氧
E. B型超声监护,继续妊娠

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