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[单项选择]5岁男孩,反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。
此患儿系动脉导管未闭,其血液动力学的改变最主要为
A. 肺循环血流量增加,左心室舒张期负荷加重
B. 肺循环血流量增加,右心室收缩期负荷加重
C. 肺循环血流量增加,左心室收缩期负荷加重
D. 肺循环血流量增加,右心室舒张期负荷加重
E. 肺循环血流量增加,左心房、左心室和主动脉血流量减少
[单项选择]7岁男孩,平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力,气促,无发绀。胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙,传导广,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病:室间隔缺损。
此患儿的胸骨左缘第3~4肋间的Ⅰ~Ⅳ级全收缩期吹风样粗糙杂音产生的机制是
A. 血流通过缺损口产生
B. 相对的肺动脉瓣狭窄
C. 相对的左房室瓣狭窄
D. 相对的右房室瓣关闭不全
E. 相对的主动脉瓣狭窄
[单项选择]
3岁患儿,自幼反复呼吸道感染,剧烈活动后伴气促、发绀不明显。胸骨左缘第3肋间有粗糙、响亮的连续机器样杂音,第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤,心尖区出现舒张期隆隆样杂音,P2亢进,股动脉枪击音,血压11/6kPa(90/40mmHg),胸片示左心房和左、右心室增大,肺动脉段膨隆。
应诊断为()。
A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 室间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 室间隔缺损合并动脉导管未闭
[单项选择]2岁半患儿,自幼反复呼吸道感染,剧烈活动后伴气促,发结不明显,胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续机器样杂音,P2亢进,股动脉枪击音,血压90/30mmHg,胸片示左心房及左心室增大,肺动脉段膨隆。最可能的诊断是
A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 室间隔缺损
D. 室间隔缺损+动脉导管未闭
E. 法洛四联症