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发布时间:2024-06-16 00:09:19

[单项选择]

[案例] 患者,女,26岁,腹痛、腹泻2周,抗感染治疗无效。病程中伴有四肢关节酸痛及低热。体格检查:面部对称性暗红色斑疹,双手指甲周红斑,指腹侧瘀点。实验室检查:外周血WBC 4.2×109/L、RBC 302×1012/L、Hb116g/L、PLT 86×109/L;尿常规示:尿蛋白(+++);大便常规示:黏液样便,脓球(-),WBC(-);腹部B超示:腹腔少量积液,肝脾正常。

确诊该病,下面哪项辅助检查最具意义()
A. 胃肠钡餐或纤维胃镜
B. 血HIV抗体检测
C. 血ANA抗体全套及滴度
D. 大便培养及药敏
E. 肥达反应
F. ESR

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[单项选择]

[案例] 患者,女,26岁,腹痛、腹泻2周,抗感染治疗无效。病程中伴有四肢关节酸痛及低热。体格检查:面部对称性暗红色斑疹,双手指甲周红斑,指腹侧瘀点。实验室检查:外周血WBC 4.2×109/L、RBC 302×1012/L、Hb116g/L、PLT 86×109/L;尿常规示:尿蛋白(+++);大便常规示:黏液样便,脓球(-),WBC(-);腹部B超示:腹腔少量积液,肝脾正常。

如果查血抗ANA抗体(+)核仁型,滴度1:1000;梅毒血清学试验RPR(+),滴度1:4;血HIV抗体(-);该病可能的诊断为()
A. 梅毒
B. 艾滋病窗口期
C. SLE
D. 溃疡性结肠炎
E. 肾病综合征
F. 风湿热
[单项选择]男性,26岁,因误服毒物1小时而出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:两肺湿啰音,呼吸有蒜味,意识清楚。
如病人自述误服毒物为敌百虫,忌用下列哪种溶液洗胃( )
A. 1:5000高锰酸钾
B. 温开水
C. 蛋清
D. 2%碳酸氢钠
E. 清水
[单项选择]患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用654-2,20~60mg/d。2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失
最可能的诊断是
A. 感染中毒性休克
B. 急性机械性肠梗阻
C. 急性中毒,心肌损害
D. 中毒性巨结肠
E. 急性肺栓塞
[单项选择]第67~69题:
女,26岁,人流后1周,发热6天,右下腹痛2天,追问病史,术后有性交史。体格检查:神萎,体温39℃,血压12.0/9.3 kPa(90/70 mmHg),心率112次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有少量粉红色液体,宫颈有举痛,宫口闭,子宫正常大、有压痛,双附件稍增厚、压痛。白细胞150×109/L,中性0.90。最可能的诊断是:()
A. 阑尾炎
B. 肾盂肾炎
C. 肠炎
D. 急性盆腔炎
E. 膀胱炎
[单项选择]患者,女性,25岁,小腿紫癜1周余。2周前因受凉出现上呼吸道感染,自服“感冒冲剂”后出现腹痛、腹泻及便血。次日双侧膝关节以下出现散在性紫癜。血红蛋白120g/L,白细胞12×109/L,中性粒细胞0.8,血小板160×109/L,尿蛋白(+),红细胞10~20/HP,白细胞5~10/HP,颗粒管型1~2/HP。
最可能的诊断是
A. 细菌性痢疾
B. 泌尿系结石
C. 急性肾小球肾炎
D. 过敏性紫癜
E. 药物疹
[单项选择]患者,女,26岁,半月前开始性情急躁,失眠,怕热,出汗和心慌,血清甲状腺素增高。
体格检查可能发现
A. 脉搏不齐
B. 眼球明显突出
C. 心前区闻及杂音
D. 心脏扩大
E. 甲状腺弥漫性肿大
[单项选择]患者腹痛、腹泻3天,大便呈黏液脓血便,伴发热。应首先考虑的是
A. 细菌性痢疾
B. 阿米巴痢疾
C. 急性胄肠炎
D. 血吸虫病
E. 霍乱
[单项选择]患者腹痛、腹泻3天,大便呈黏液脓血便,伴发热恶寒。应首先考虑的是
A. 细菌性痢疾
B. 阿米巴痢疾
C. 急性胃肠炎
D. 血吸虫病
E. 霍乱
[单项选择]患者,女,26岁,从事性服务工作,白带明显增多10天余。
若体格检查发现宫颈口见大量脓性分泌物,而阴道分泌物湿片检查未发现异常,则诊断考虑为
A. 淋病
B. 非淋菌性宫颈炎
C. 淋病和(或)非淋菌性宫颈炎
D. 阴道毛滴虫病 E.阴道念珠菌病
[单项选择]患者女性,26岁。在妊娠5个月时体格检查尿糖(+++),空腹血糖7.7mmol/L,随机血糖16.7mmol/L。
该患者药物治疗选用
A. 磺脲类降糖药
B. 双胍类降糖药
C. 葡萄糖苷酶抑制剂
D. 噻唑烷二酮
E. 胰岛素

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