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发布时间:2023-10-05 00:49:30

[单项选择]男性,42岁,因反复上腹疼痛做胃镜检查,诊断为十二指肠球部溃疡,HP(+),下列药物治疗哪组最合适
A. 硫糖铝+阿托品+抗生素
B. 奥美拉唑+CBS+抗生素
C. 前列腺素+硫糖铝
D. 法莫替丁+抗生素
E. 奥美拉唑+阿托品

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[单项选择]男性,42岁,因反复上腹疼痛做胃镜检查,诊断为十二指肠球部溃疡,HP(+),下列药物治疗哪组最合适
A. 硫糖铝+阿托品+抗生素
B. 奥美拉唑+CBS+抗生素
C. 前列腺素+硫糖铝
D. 法莫替丁+抗生素
E. 奥美拉唑+阿托品
[单项选择]男性,38岁,因反复上腹疼痛做胃镜检查,诊断为十二指肠球溃疡,HP(+)。应选择下列哪组药物治疗最合适
A. 法莫替丁+抗生素
B. 奥美拉唑+阿托品
C. 前列腺素+硫糖铝
D. 奥美拉唑+CBS+抗生素
E. 硫糖铝+阿托品+抗生素
[单项选择]男性,42岁,上腹痛12小时腹胀,呕吐,既往有消化性溃疡病史,查体:上腹压痛,血淀粉酶:750SomogyiU,最可能的诊断是
A. 消化性溃疡急性穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性心肌梗死
E. 急性胃肠炎
[单项选择]男性,42岁,餐后上腹隐痛4年,此次饱餐后突发上腹刀割样剧痛2小时,疼痛很快扩散到全腹。体检:脸色苍白,出冷汗,体温36.5℃,脉搏96次/分,血压110/80mmHg,全腹压痛,反跳痛、肌紧张,以中上腹最明显,肠呜音消失,白细胞12×109/L,中性0.8。为协助诊断,首先应作哪项检查
A. 急查血淀粉酶
B. 急症胃镜检查
C. 急症钡餐检查
D. 腹部站立位X线透视
E. 急查尿淀粉酶
[单项选择]患者,男性,42岁,反复发作右上腹痛、向右肩背放射2个月。查体:右上腹轻度压痛,肝不大,未扪及包块。首选的检查是
A. 静脉胆管造影
B. 腹部CT扫描
C. 腹部B型超声
D. 纤维胆道镜检查
E. 经皮肝胆管造影(PTC)
[单项选择]男性,42岁,6小时前于饱餐后上腹剧痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛更剧烈,如刀割样,注射阿托品,止痛无效。查体:脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦容貌,腹胀,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,上腹部为主重,肠鸣音消失,肝浊音界存在,右下腹穿刺抽出淡红色血性液,白细胞12×10 9/L,血清淀粉酶4000U/L,血钙1.5mmol/L,经3小时治疗观察,病情无好转,诊断应考虑为
A. 溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
B. 胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C. 急性胃炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻
[单项选择](1—3题共用题干) 男性,20岁,因反复上腹痛2年就诊,胃锐检查见十二指肠球部前壁6cm×0.4cm溃疡,快速尿素酶试验阳性。最合适的治疗方案是
A. 雷尼替丁150mg,每日2次,疗程4周
B. 奥美拉唑20mg,每日1次,疗程2周
C. 奥美拉唑20mg,每日2次,阿莫西林1000mg,每日2次,疗程2周
D. 奥美拉唑20mg,每日2次,克拉霉素500mg,每日2次,阿莫西林1000mg,每日2次,疗程4周
E. 奥美拉唑20mg,每日2次,克拉霉素500mg,每日2次,阿莫西林1000mg,每日2次,疗程1周
[单项选择]男性,42岁。上腹隐痛不适,近一个多月来逐渐加重,服用制酸剂后有所改善,食欲尚可,粪便隐血(++),胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部黏膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则。应考虑的诊断是
A. 胃溃疡
B. 胃窦炎
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 胃黏膜脱垂
E. 胃癌
[单项选择]
患者男性,42岁,反复上腹痛10年,多为夜间痛,饥饿痛,进食后缓解,近2个月来加重,病痛节律性消失,近1个月来呕吐隔夜宿食,查体:上腹压痛,振水音阳性。
该患者最可能的诊断为
A. 十二指肠溃疡并幽门梗阻
B. 十二指肠雍积症
C. 胃泌素瘤
D. 胃癌
E. 十二指肠壶腹部穿透性溃疡
[单项选择]男性,42岁。节律性上腹痛6年,近2个月出现呕隔夜食,呕吐后上腹部不适好转。查体:消瘦,皮肤弹性差,上腹部可见胃型,振水音(+)。
优先考虑的治疗是
A. 输液,纠正水电解质紊乱
B. 胃窦部切除
C. 胃大部切除
D. 胃空肠吻合术
E. 迷走神经切断术

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