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[单项选择]男，50岁，脑出血昏迷入院两天。查：体温36℃，心率60次／分，呼吸16次／分，血压150／90mmHg。
用上述水温的原因是
A. 病人耐受性差
B. 病人对热敏感性差
C. 病人皮肤抵抗力弱
D. 水温高可加重病情
E. 病人对热敏感性强
[单项选择](124～126题共用题干)
男，50岁，脑出血昏迷入院两天。查：体温36℃，心率60次／分，呼吸16次／分，血压150／90mmHg。
该患者使用热水袋保暖时，水温不能超过
A. 40℃
B. 50℃
C. 60℃
D. 70℃
E. 80℃
[单项选择]患者，男，78岁，因脑出血入院一个月，深昏迷，护士在孵患者时，错误的是
A. 保持愚者良好的个人卫生
B. 对眼睑不能闭合者，可用干无菌纱布覆盖双眼
C. 病情平稳，尽早进行被动肢体运动
D. 做好呼吸咳嗽训练
E. 保持导管通畅
[单项选择]
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女，70岁，因脑出血昏迷入院。入院时病人体温38℃，脉搏100次/分，呼吸30次/分，血压26.7/16kPa(200/120mmHg)。经药物治疗后血压降至21.3/12kPa(60/
90mmHg)，仍处于昏迷状态。现需鼻饲饮食。 |
在鼻饲插管过程中，病人出现呛咳、呼吸困难、发绀，应采取的措施是( )。
A. 吸氧
B. 托起病人头部
C. 停止操作，取消鼻饲
D. 通知医生进行处理
E. 立即拔出管子，让病人休息片刻后再重新插入
[单项选择]许某，女，72岁，因脑出血、昏迷、尿失禁而入院。入院后给予留置导尿管，下述哪项措施是正确的
A. 随时倾倒尿液，并提高引流管
B. 每周更换留置导尿管
C. 每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D. 每月做尿常规检查1次
E. 发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
[单项选择]患者，女性，72岁，因脑出血、昏迷、尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管，护士采用的护理措施正确的是
A. 随时倾倒尿液，记录尿量，计算出入量
B. 每日更换留置导尿管，提高引流管位置
C. 第一次导尿量不得超过1200ml，以防虚脱和血尿
D. 每周用消毒液棉球擦拭尿道口
E. 发现尿液浑浊时进行膀胱冲洗
[单项选择]许某，女，72岁，因脑出血、昏迷、尿失禁而入院。入院后给予留置导尿管，下述哪一项护理措施是正确的：（）
A. 随时倾到尿液，并提高引流管
B. 每日更换留置导尿管
C. 每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D. 每月作尿常规检查一次
E. 发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
