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发布时间:2023-09-27 15:50:19

[单项选择]男性,36岁,煤矿工人,弯腰中被重物砸伤胸背部而致腰痛,活动受限,查体:腰1、2棘突间压痛,棘间距离加大,双下肢感觉运动好。
入院时最有意义的检查是
A. 胸腰椎X线正侧位片
B. 脊髓造影
C. 腹部B超
D. 肌电图检查
E. 腰椎CT检查

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[单项选择]男性,36岁,煤矿工人,弯腰中被重物砸伤胸背部而致腰痛,活动受限,查体:腰1、2棘突间压痛,棘间距离加大,双下肢感觉运动好。
患者最后诊断为腰1椎体chance骨折,为了进一步手术治疗,患者需做哪一项检查最有意义
A. 肌电图检查
B. 腹部B超检查
C. 腰椎CT检查
D. 心电图检查
E. 出凝血时间检查
[单项选择]患者,男,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。
此患者最有可能的诊断是
A. 急性腰扭伤
B. 腰椎压缩性骨折
C. 腰肌劳损
D. 腰肌筋膜炎
E. 腰椎间盘病变
[单项选择]
男性、43岁,因弯腰取物时突然出现腰部疼痛,并伴有右下肢的放射痛,既往有反复发作的腰痛病史,查体腰椎生理曲度消失,腰椎活动受限,腰4、5椎间隙右侧旁开1.5cm压痛并向右下肢放射,右下肢皮肤感觉同左侧无异常,右下肢直腿抬高试验阳性。
接诊时该病人应考虑
A. 急性腰扭伤
B. 腰椎间盘突出症
C. 腰椎管狭窄症
D. 腰肌筋膜炎
E. 第三腰椎横突综合征
[单项选择]
一男性,30岁,弯腰搬箱子时,突感腰部剧烈疼痛,不能活动,站立时用手扶腰,查体:腰部两侧骶棘肌紧张,椎旁压痛,无双下肢放射痛,直腿抬高试验阴性,双下肢皮肤感觉、肌力正常。
该病人接诊时考虑
A. 腰椎间盘突出症
B. 腰椎滑脱
C. 腰肌筋膜炎
D. 急性腰扭伤
E. 腰椎骨折
[单项选择]男性,38岁,4小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈疼痛。弯腰体位可减轻。上腹压痛,轻微腹肌紧张,最可能的诊断是
A. 急性胃炎
B. 急性胃肠炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性肠梗阻
[单项选择]男性,60岁,上腹痛10余年,向腰背部放散,弯腰可减轻,CT检查可见胰腺缩小,尿PABA排出减少,血糖正常,葡萄糖耐量试验异常,可能的诊断是
A. 胰腺癌
B. 慢性胰腺炎
C. 慢性胆囊炎
D. 隐性糖尿病
E. 慢性胰腺炎并隐性糖尿病
[单项选择]男性,40岁,反复上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断是()
A. 慢性胃炎 
B. 慢性胆囊炎 
C. 慢性胰腺炎 
D. 慢性十二指肠球炎 
E. 慢性肝炎
[单项选择]男性,40岁,上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体上腹轻度压痛,x线腹部摄片有胰区钙化,可能的诊断是
A. 慢性胃炎
B. 慢性浅表性胃炎
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 慢性胆囊炎
E. 慢性胰腺炎
[单项选择]

男性患者,45岁,公司职员,在弯腰取物时突感腰部疼痛,检查:下腰椎椎旁压痛,向臀部放射。左腿直腿抬高试验阳性。

该患者最可能的诊断是( )
A. 腰肌劳损 
B. 腰椎间盘突出 
C. 腰椎结核 
D. 急性腰扭伤 
E. 坐骨神经痛
[多项选择]55岁男性,近1个月来出现进行性面部、颈部水肿,伴咳嗽、呼吸困难、声嘶和喘鸣,平卧或弯腰时上述症状加剧。查体:T 38.5℃,双锁骨上可及多枚肿大的淋巴结,融合成团。质硬,活动度差。两肺呼吸音清,未闻干湿啰音。胸部CT示:右肺占位,纵隔淋巴结肿大。出现双下肢瘫痪、大小便失禁,需进行的检查是: ()
A. 脑部CT和MRI
B. 脊椎MRI
C. 血液电解质检查
D. 全身骨扫描
E. 超声检查

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