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[单项选择]女性,48岁。全身多发性周围关节疼痛,反复发作4年余,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻,化验:血沉46mm/h,RF(+)。拟诊为类风湿性关节炎。
关于该患者的关节病变说法不正确的是
A. 受累关节大多呈对称分布
B. 外周关节受累以双手关节多见,尤其是远端指间关节
C. 发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵
D. 关节周围组织常同时受累
E. 反复发作常致关节畸形甚至强直
[单项选择]男性,38岁,全身多发性周围关节肿痛,反复发作4年余,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻,化验:RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。
关于类风湿关节炎的说法,下列哪项不正确( )
A. 发病和免疫反应有关
B. RA最基本病理变化是滑膜炎
C. 血中类风湿因子本质是IgM抗体
D. 类风湿因子阳性具有诊断价值
E. 高滴度RF提示预后较差
[单项选择]女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查血沉47mm/第1小时末。
多发性肌炎的典型临床表现是( )
A. 四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降
B. 四肢近端肌肉进行性肌力下降
C. 四肢远端肌肉进行性肌力下降
D. 四肢无力伴有视力障碍
E. 四肢无力伴有体重明显下降
[单项选择]女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查血沉47mm/第1小时末。
鉴别多发性肌炎和风湿性多肌痛最有说服力的实验室检查是( )
A. 血沉
B. 抗链球菌抗体
C. 抗中性粒细胞胞浆抗体
D. 肌酶谱
E. 免疫球蛋白
[单项选择]女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF(+),拟诊为类风湿关节炎。
关于RA的关节病变下列哪项不正确( )
A. 关节大多呈对称分布
B. 外周关节受累以双手关节为多,尤其是远端指问关节
C. 发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵
D. 关节周围组织常同时受累
E. 反复发作常致关节畸形甚至强直固定
[单项选择]
5岁患儿,发现心脏杂音、唇周发绀4年余。活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱。
该患儿昏厥原因应首先考虑()。
A. 急性心力衰竭
B. 脑血栓形成
C. 缺氧性昏厥
D. 脑栓塞
E. 癫痫发作
[单项选择]出疹时伴有瘙痒为
A. 青霉素
B. 红霉素
C. 20%甘露醇
D. 肾上腺皮质激素
E. 西地兰
[单项选择]女性,60岁,全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏、纽扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°。 X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查 WBC轻度升高,血沉60mm/第1小时,RF阳性。
下列哪项对诊断无决定性意义
A. 晨僵达2小时
B. 多关节对称性肿胀10年
C. 类风湿因子阳性
D. 对称性关节肿胀
E. 双膝关节活动范围20°~80°