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发布时间:2024-03-10 19:56:03

[单项选择]

女性,49岁,大便带脓血1年余,全身乏力,食欲下降,消瘦、贫血,右上腹可扪及肿块,较硬,触之有疼痛,直肠指检无异常发现

该患者可能的诊断为()
A. 阿米巴肠病
B. 右侧结肠癌
C. 肠结核
D. 克罗恩病
E. 溃疡性结肠炎

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[单项选择]

女性,49岁,大便带脓血1年余,全身乏力,食欲下降,消瘦、贫血,右上腹可扪及肿块,较硬,触之有疼痛,直肠指检无异常发现

有助于确诊的检查是()
A. B超
B. 腹部CT
C. X线检查
D. CEA检查
E. 纤维结肠镜检查
[单项选择]女性,48岁,右上腹痛2年,有时低热,伴脓血便,体检:右肝增大,轻度压痛,x线右膈肌抬高,右胸腔积液较多,B超示:肝右叶巨大液平,同位素扫描占位性病变首先考虑
A. 肝癌
B. 阿米巴性肝脓肿
C. 细菌性肝脓肿
D. 急性肝炎
E. 肝包囊虫病
[单项选择]女性,45岁,进油腻食物后右上腹绞痛1年余,发作时向右肩部放射,发作间期有时有餐后饱胀、呃逆等不适。为明确诊断首选的检查是
A. 纤维胃镜
B. B超
C. PTC
D. 腹部平片
E. 上腹部CT
[单项选择]患者,女性,48岁,右上腹痛2年,有时低热,伴脓血便,体检:右肝增大,轻度压痛, X线:右膈肌抬高,右胸腔积液较多,B超示:肝右叶巨大液平,同位素扫描占位性病变首先考虑
A. 肝癌
B. 阿米巴性肝脓肿
C. 细菌性肝脓肿
D. 急性肝炎
E. 肝包囊虫病
[单项选择]

女性,48岁,突发右上腹剧烈绞痛,伴右肩背痛,恶心、呕吐24小时,既往有类似发作,吃油脂食物后右上腹胀,嗳气;T39.8℃,P98次/分,BP140/90mmHg,无黄疸,可触及肿大胆囊,有明显的腹膜刺激征,Murphy征阳性。

首先考虑的诊断是().
A. 十二指肠溃疡穿孔 
B. 肝外胆管结石 
C. 急性化脓性胆囊炎 
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎 
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者,女性,36岁,反复发作右上腹疼痛3个月,并向右肩背部放射。右上腹轻度压痛,肝不大,未扪及包块。首先的检查是
A. 静脉胆道造影
B. 口服胆囊造影
C. B超
D. 胃镜检查
E. 肝功检查
[单项选择]女性,40岁,反复发作右上腹痛3年,今晨突然右上腹绞痛并寒战高热,恶心、呕吐,继而出现神志淡漠、嗜睡。体检:体温40.8℃,脉搏130次/分,血压80/60mmHg(10.7/8kPa),右上腹压痛,肌紧张。该患者最可能的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 肝脓肿
D. 急性胰腺炎
E. 胆道蛔虫症
[单项选择]女性,40岁,右上腹绞痛伴发热36小时,既往体健。体检:体温38.1℃,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,Murphy征阳性。B超检查显示胆囊结石,结石直径约3cm,胆囊壁增厚毛糙;血常规白细胞13×109/L,中性粒细胞0.77,血清胆红素40μmol/L。最佳治疗是
A. 广谱抗生素抗感染
B. 消炎利胆
C. 急诊行胆囊切除术
D. 胆囊造口取石术
E. 体外震波碎石、抗感染治疗
[单项选择]女性。40岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹轻压痛,Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石。对该病人首先考虑胆囊结石合并
A. 急性胆绞痛
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆管炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性胃炎
[单项选择]
患者女性,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,MurpHy’s征阴性。
经非手术治疗1天,出现皮肤巩膜黄染。查体:体温38.5℃,右上腹深压痛、反跳痛,肌紧张(±),此时可诊断为
A. 急性坏死性胰腺炎
B. 十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C. 暴发性肝炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

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