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[单项选择]男孩,8岁。因畏寒,发热8d,伴纳差,腹胀、腹痛,大便每天1~2次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃,神志清,精神萎,表情淡漠,舌苔厚,心、肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质软。经血培养证实为伤寒。
关于伤寒,其典型的临床表现应是
A. 持续发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉,白细胞计数降低
B. 持续发热,脾肿大,瘀点,重脉,白细胞降低
C. 不规则发热,脾肿大,瘀点,相对缓脉,白细胞计数升高
D. 弛张热,脾肿大,玫瑰疹,间歇脉,白细胞降低
E. 稽留热,脾肿大,玫瑰疹,奇脉,白细胞升高
[单项选择]8岁男孩,l周来发热、咳嗽,2天来加重,服用青霉素3天无效。查体:体温38℃,右后下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状影。该患儿应考虑为
A. 呼吸道合胞病毒肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 大叶性肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 腺病毒肺炎
[单项选择]女孩,8岁。因发热10d,纳差,腹胀,大便每天 1~2次,经当地治疗热不退转来。病前经常在当地河中游泳。体检:体温39.2℃,神志清,表情淡漠,胸背皮肤有散在性7~8个玫瑰色斑丘疹,压之退色,心、肺无异常,腹软,略胀,肝肋下3cm,脾肋下3.5 cm。入院后血培养有伤寒沙门苗生长。
伤寒特征性病理变化的主要部位为
A. 肝、脾、淋巴结
B. 直肠与乙状结肠
C. 空肠及十二指肠降段
D. 回盲瓣处
E. 胆囊
[单项选择]解热镇痛药治疗发热()
A. 不宜超过1日
B. 不宜超过2日
C. 不宜超过3日
D. 不宜超过5日
E. 不宜超过7日
[单项选择]男孩,8岁。反复发热10余天,以发热待查收住院。其祖父患肺结核。该患儿因发热在院外每天用地塞米松5mg。体检:无明显阳性体征,结核菌素试验阴性。说明
A. 未受过结核感染
B. 已感染结核,但尚未产生变态反应
C. 机体免疫反应受到抑制
D. 重症结核病人假阴性
E. 未接种过卡介苗
[单项选择]
8岁,男孩,因发热10余天就诊,查体:发育营养差,面色苍白,体温39.2℃,双下肢皮肤有散在小淤点,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音,伴震颤,肺(-),腹软,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。血白细胞15×109/L,中性占78%,血红蛋白9.5g/L。尿常规:RBC(+),WBC偶见,蛋白(±)。心电图:Rv53.4mV。
该患儿患有()。
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 肺动脉狭窄
E. 动脉导管未闭
[单项选择](1—2题共用题干)
患儿,男,8岁。因发热、咽痛给予青霉素治疗,4天后热退,咽痛减轻。自第5天起,患儿再度出现发热,伴发全身皮疹,主要分布于前胸及四肢。第7天体温更高,皮疹更多。下列检查中不应作为常规检查的是
A. 咽试纸培养
B. 血培养
C. 自身抗体
D. 血常规
E. 青霉素IgE测定
[单项选择]8岁男孩,不咳嗽,发热,尿频、尿痛3天,血压正常,应考虑的疾病是
A. 尿路感染
B. 肾结石
C. 病毒性肾病
D. 肾病综合征
E. 上呼吸道感染
[单项选择]男孩,8岁。因发热7d于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心肺无异常,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查:白细胞7×109/ L,中性60%,淋巴细胞34%,异型淋巴细胞8%,ALT 70u/L,AST 60u/L,2d前肥达氏试验阴性。
该病人最可能的诊断是
A. 急性病毒性肝炎
B. 传染性单核细胞增多症
C. 伤寒
D. 败血症
E. 钩端螺旋体病
[多项选择]
男孩,8岁,浮肿5d,尿少、肉眼血尿2d入院。
2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗5d。体检:眼睑、双下肢浮肿,呈非凹陷性,血压:16/12kPa,尿蛋白++,红细胞:满视野,白细胞:8~10个HP,少量红细胞管型,肾功能正常。 |
进一步需做哪项检查
A. 血沉
B. 抗链球菌溶血素“O”(AS
C. 胆固醇和蛋白电泳的测定
D. 肾脏B超
E. 中段尿培养 补体的测定 肾功能