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[单项选择]女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。
感染性心内膜炎,最常发生于下列哪种情况
A. 心脏正常的吸毒者
B. 先心病室间隔缺损
C. 先心病房缺
D. 肺源性心脏病
E. 风湿性瓣膜病
[单项选择]女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。
为明确诊断抽血培养的最佳时间是
A. 先用抗生素3天,体温不退时抽取
B. 停用原用的抗生素2天后,抽取3~5次血培养
C. 在抗生素应用前,在24小时中,于畏寒发热时抽3次血培养
D. 原先抗生素可继续应用,抽取3次血培养
E. 停用抗生素1~2周后抽取血培养 3次
[单项选择]女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。
哪种心脏瓣膜病变最易发生感染性心内膜炎
A. 主动脉瓣关闭不全伴心衰
B. 重度二尖瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣脱垂
E. 二叶式主动脉瓣狭窄
[单项选择]男性,30岁。原有风心病史,因持续性发热、乏力、纳差2周来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎
关于感染性心内膜炎的赘生物,下列哪项说法是错误的
A. 可引起栓塞
B. 以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见
C. 易发生于室缺的左心室心内膜上
D. 易发生于二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面
E. 赘生物直径在3mm以下常不能被超声心动图检到
[单项选择]男性,30岁。原有风心病史,因持续性发热、乏力、纳差2周来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎
下列哪项处理是不正确的
A. 抽血培养后开始使用抗生素
B. 选用杀菌剂
C. 血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类
D. 疗程至少4~6周
E. 感染未控制时绝对禁忌手术治疗
[单项选择]男性,30岁。原有风心病史,因持续性发热、乏力、纳差2周来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎
体检时下列哪个体征可能出现
A. 环形红斑
B. 淤点
C. 心脏杂音无变化
D. 心率40次/分,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞
E. 睥肿大伴脾区摩擦音
[单项选择]患者女性,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊,诊断为急性肾盂肾炎。
门诊同时给患者做中段尿细菌培养,下列标本收集的指导中,正确的是
A. 留取前用消毒剂清洗外阴
B. 留取中段尿于清洁容器内
C. 为提高阳性率,宜留取晨起第一次尿液
D. 留取标本前应多饮水
E. 如已使用抗生素,宜停药2天后留取尿液
[单项选择]患者女性,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊,诊断为急性肾盂肾炎。
门诊给患者进行尿常规检查,其结果最可能是
A. 蛋白尿
B. 血尿
C. 低比重尿
D. 脓尿
E. 管型尿
[多项选择]非感染性发热的原因为
A. 皮肤散热减少
B. 内分泌与代谢疾病
C. 无菌坏死物质吸收
D. 抗原抗体反应
E. 体温调节中枢失常
[单项选择]患者女性,27岁。患风心病8年,因不明原因发热1周来院就诊,查体:T 38.9℃,心尖区收缩期吹风样杂音Ⅲ级,左手掌可见紫红色结节,有压痛,WBC://12×109/L,N 76%,Hb 78g/L,CRP 56mg/L。临床拟诊为亚急性感染性心内膜炎。
亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 草绿色链球菌
C. 化脓性链球菌
D. 粪肠球菌
E. 厌氧菌
[单项选择]
一中年女性,在家属陪同下首次来院门诊,精神检查发现有关系妄想。
如为精神分裂症,可能伴有的其他症状有()
A. 意识障碍
B. 思维形式障碍
C. 智能障碍
D. 情感高涨
E. 定向力障碍
[单项选择]一中年女性,在家属陪同下首次来院门诊,精神检查发现有关系妄想。
如考虑为抑郁症,其妄想特点应为
A. 是一种原发性妄想
B. 所产生的妄想一定有事实根据
C. 常伴幻觉
D. 妄想的产生与情感低落有关
E. 妄想是诊断的有力依据
[单项选择]患者女性,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊,诊断为急性肾盂肾炎。
中段尿培养的阳性标准是
A. 细菌数大于104/ml
B. 细菌数大于105/ml
C. 细菌数大于102/ml
D. 细菌数小于105/ml
E. 细菌数在102~105/ml之间
[多项选择]外科感染指需要外科治疗感染性疾病,关于人体受感染的原因与下列哪项有关
A. 致病菌的毒力、数量
B. 全身抵抗力下降
C. 全身抗生素的联合应用与数量
D. 局部组织血液循环障碍
E. 管道阻塞使内容物淤积
[单项选择]一中年女性,在家属陪同下首次来院门诊,精神检查发现有关系妄想。
如为精神分裂症,可能伴有的其他症状有
A. 意识障碍
B. 思维形式障碍
C. 智能障碍
D. 情感高涨
E. 定向力障碍
[单项选择]一中年女性,在家属陪同下首次来院门诊,精神检查发现有关系妄想。
如考虑为精神分裂症,其妄想特点应为
A. 所产生的信念有事实根据
B. 妄想是逐渐产生的
C. 妄想内容不涉及安全和个人需要
D. 妄想内容缺乏逻辑性
E. 不会伴有情感低落