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[单项选择]男性,78岁,慢性支气管炎20年,活动时气喘 3年,加重伴咳黄黏痰3天,门诊查体:BP130/ 80mmHg,呼吸30次/分,HR118次/分,律不齐,心界向左扩大,双肺呼吸音低,腹软,肝大肋下2cm,质软,脾未及,双下肢水肿(++)。对于该患者目前处理应选择
A. 使用足量的洋地黄类药物
B. 积极控制感染
C. 静脉使用速尿40mg,2次/日
D. 尽早使用血管扩张剂
E. 持续高流量吸氧,纠正低氧血症
[单项选择]患者,男性,78岁,患慢性支气管炎20年,频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出,不发热。护士巡视病房发现,患者于剧咳后突然呼吸极度困难,恐怖,两手乱抓,喉部可闻痰鸣音。
判断该患者最可能发生的情况是
A. 支气管哮喘发作
B. 被恶梦惊醒
C. 急性右心衰竭
D. 支气管痉挛导致的缺氧
E. 气道堵塞导致的窒息
[单项选择]患者,男性,78岁。慢性支气管炎20余年,主诉发热、咳嗽、咳黄色黏痰3天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。查体:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.5℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。下列属于主观资料的是
A. 皮肤干燥
B. 痰液黏稠
C. 体温38.5℃
D. 无力咳嗽
E. 肺部干、湿性啰音
[单项选择]男性,58岁,咳嗽、咯痰10年,活动时气短2年,慢性支气管炎、肺气肿诊断明确,因病情加重伴呼吸困难、发绀入院,未予吸氧。下列血气结果与之相符的是()
A. PaO2降低,PaCO2升高
B. PaO2正常,PaCO2升高
C. PaO2升高,PaCO2正常
D. Pa02升高,PaCO2升高
E. Pa02正常,PaCO2降低
[单项选择]男性,55岁,咳嗽、咳痰10年,活动时气短2年,慢性支气管炎、肺气肿诊断明确,因病情加重伴呼吸困难、发绀人院,未予吸氧。下列血气结果与之相符的是
A. PaO2降低,PaCO2升高
B. PaO2升高,PaCO2正常
C. Pa02正常,PaCO2升高
D. PaO2升高,PaCO2升高
E. PaO2正常,PaCO2降低
[单项选择]35岁男性患者,患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。血压180/100mmHg,内生肌酐 清除率8.7ml/min,诊断为慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭尿毒症期。
本例最早出现的尿毒症症状是
A. 气促
B. 心绞痛
C. 恶心、食欲缺乏
D. 皮下出血
[单项选择]35岁男性患者,患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。血压180/100mmHg,内生肌酐清除率8.7ml/min,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。
如患者的二氧化碳结合力为13mmol/L,在应用5%碳酸氢钠静滴时发生手足搐搦,其原因是
A. 因纠正酸中毒而引起低血钙
B. 高镁血症
C. 高钾血症
D. 高钙血症