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发布时间:2023-11-08 18:24:08

[单项选择]女性,54岁,上腹痛2天,伴恶心、呕吐,腰背痛。查体:左上腹部有压痛,反跳痛,肌紧张,肠鸣音弱。血常规白细胞18×109/L,尿淀粉酶512索氏单位。腹平片:横结肠胀气,左膈肌抬高。
关于淀粉酶的变化,下列哪项是错误的
A. 尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B. 尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
C. 尿淀粉酶测定值如>128U(温氏法)有诊断意义
D. 坏死性胰腺炎,尿淀粉酶不一定增高
E. 尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

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[单项选择]
女性,54岁,上腹痛2天,伴恶心、呕吐,腰背痛。查体:左上腹部有压痛,反跳痛,肌紧张,肠鸣音弱。血常规白细胞18×109/L,尿淀粉酶512索氏单位。腹平片:横结肠胀气,左膈肌抬高。
下列何项为该病人发病最常见的诱因
A. 十二指肠球溃疡
B. 慢性阑尾炎
C. 胆总管结石
D. 肝脓肿
E. 肠系膜淋巴结核
[单项选择]患者,男,32岁,酗酒后持续性上腹部胀痛3天,伴恶心、频繁呕吐,腰背痛,腹胀。查体:T 39.8℃,P 124次/分,BP 80/40mmHg,危重病容,腹胀明显,全腹肌紧,明显压痛、反跳痛,以中上腹为剧,移动性浊音(+),肠鸣音弱,腹部穿刺抽出血性液体。WBC 23.0×109/L,N 0.93。
病人诊断可能是
A. 急性胃肠炎
B. 粘连性肠梗阻
C. 急性胰腺炎
D. 消化道穿孔
E. 以上都是
[单项选择]女性,30岁,主诉:阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气2天。2年前曾行阑尾切除术,术后间断发作腹部隐痛。查体:体温36.9℃,脉搏78/min,血压110/70mmHg,腹部轻度膨隆,未见肠型,右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好,腹部无明显压痛,未扪及肿块,肠鸣音亢进,偶闻气过水声。白细胞 8.1×109/L。
为明确诊断,首先应行哪一项辅助检查
A. 钡灌肠
B. 腹部CT
C. 立位腹平片
D. 腹部B超
E. 以上均可

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