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[单项选择](103~105题共用题干)
男性,25岁。1周来不明原因发热伴下肢出血点。化验血Hb 86g/L
WBC18.4×109/L分类见原始细胞35%,PLT 24×109/L
查体时应特刈注意的体征是
A. 睑结膜苍白
B. 皮肤出血点
C. 胸骨压痛
D. 心脏杂音
[单项选择]男性,30岁,1周来发热伴皮肤出血点,化验血呈全血细胞减少。骨髓检查增生极度活跃,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,各阶段粒细胞占50%,各阶段单核细胞占30%,诊断急性白血病,其FAB分类的类型是()。
A. M1
B. M2
C. M4
D. M5
E. M6
[单项选择]男性,25岁。1周来牙龈及鼻出血伴皮肤紫癜,化验血Hb 95g/L,WBC 12×109/L, PLT20×109/L,骨髓增生明显活跃,胞浆内有大小不等颗粒和成堆Auer小体的细胞占85%,POX染色呈强阳性,红系明显受抑制,未见巨核细胞。
该患者的诊断为
A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性巨核细胞白血病
[单项选择]女性,30岁,半个月来皮肤有出血点伴牙龈出血。化验血PLT 25×109/L,临床诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
下列支持ITP诊断的体征是
A. 口腔溃疡
B. 关节腔出血
C. 肌肉血肿
D. 脾不大
[单项选择]
女性,25 岁,未婚,半年来乏力,面色苍白,1 周来加重,既往有十二指肠溃疡病5 年。化验血Hb 75g/L , RBc 3 .5 x 10/L,WBC 5.5 x 10/L,plt 325 x 10/L诊断为缺铁性贫血
下列致病原因中,最不可能的是()
A. 月经过多
B. 消化道失血
C. 偏食
D. 需铁量增加
[单项选择]女性,25岁,未婚,半年来乏力,面色苍白,1周来加重,既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L,RBC3.5×1012/L,WBC8.5×109/L,Plt325×109/L。诊断为缺铁性贫血。
下列致病原因中,最不可能的是
A. 月经过多
B. 消化道失血
C. 偏食
D. 需铁量增加
[单项选择]男性,32岁,发热伴皮肤出血点、瘀斑5天来诊。既往体健。急诊化验:Hb92g/L,WBC25×109/L,PLT25×109/L,骨髓检查见原始细胞占75%,胞浆内可见Auer小体。过氧化物酶染色(+),非特异性酯酶染色(-)。该患者最可能的诊断是()
A. 急性粒细胞白血病
B. 急性单核细胞白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 急性红白血病
E. 急性巨核细胞白血病病
[单项选择]男性68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及瘀斑,血压8/5.3kPa(60/4.0mmHg),血红蛋白120g/L,白细胞12×109/L,血小板30×109/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(对照13秒).骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多。
患者最可能的诊断是
A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. Evans综合征
D. DIC
E. 过敏性紫癜