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发布时间:2023-10-01 09:09:59

[单项选择]男性,25岁,高热、鼻出血与齿龈出血1周,体检:浅表淋巴结不大,胸骨压痛(+),脾轻度肿大,体温39.6℃,心率110次/分,血红蛋白55g,/L,白细胞12×109/L,血小板25×109/L,骨髓原、幼粒细胞占65%,胞浆中可见AHer小体,POX(+),初步诊断为急性粒细胞性白血病。对于该病人:
下列哪项护理诊断不对( )
A. 体液过多
B. 体温过高
C. 组织完整性受损
D. 活动无耐力
E. 有感染的危险

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[单项选择]男性,25岁,高热、鼻出血与齿龈出血1周,体检:浅表淋巴结不大,胸骨压痛(+),脾轻度肿大,体温39.6℃,心率110次/分,血红蛋白55g,/L,白细胞12×109/L,血小板25×109/L,骨髓原、幼粒细胞占65%,胞浆中可见AHer小体,POX(+),初步诊断为急性粒细胞性白血病。对于该病人:
预防感染措施哪项正确( )
A. 中性粒细胞≤0.5×109/L者,应进行保护性隔离
B. 用硬毛牙刷刷牙
C. 探视者可进入病室内
D. 中性粒细胞≤0.8×109/L者,应进行保护性隔离
E. 提供双人房间,限制探视人数、次数
[单项选择]患者男性,24岁。发热、咽喉疼痛伴齿龈出血2周。浅表淋巴结和肝、脾轻度肿大,胸骨压痛明显。外周血检查,Hb 70g/L; WBC2.8×109/L;PLT42×109/L。骨髓增生明显活跃,原始细胞占55%,原始细胞过氧化物酶染色弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,阳性反应被NaF抑制。
该患者可能是
A. 急性白血病M1型
B. 急性白血病M3型
C. 急性白血病M5型
D. 急性白血病M6型
E. 急性白血病M7型
[单项选择]男,35岁,发热、咽痛伴齿龈出血半月有余,浅表淋巴结和脾轻度肿大,全血细胞减少,骨髓有核细胞增生活跃,原始白细胞20%,最可能是
A. 脾功能亢进
B. 急性白血病
C. 再生障碍性贫血
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 过敏性紫癜
[单项选择]女性,20岁,病史10天,发热,贫血,出血,肝脾轻度肿大,颈部淋巴结肿大,伴关节痛,血红蛋白60G/L,白细胞35×10 9/L,血小板80×10 9/L,首先考虑
A. 风湿热
B. 病毒感染
C. 急性白血病
D. 淋巴病
E. SLE
[单项选择]女性,20岁,病史10天,发热,贫血,出血,肝脾轻度肿大,颈部淋巴结肿大,伴关节痛,血红蛋白60g/L,白细胞35×10的9次方/L,血小板80×10的9次方/L,首先考虑
A. 风湿热
B. 病毒感染
C. 急性白血病
D. 淋巴病
E. SLE
[单项选择]女性患者,24岁,发热、口腔炎,伴鼻出血半月余。浅表淋巴结和脾轻度肿大。全血细胞减少,骨髓有核细胞增生活跃,原始白细胞20%。最可能是
A. 伤寒
B. 过敏性紫癜
C. 再生障碍性贫血
D. 脾功能亢进症
E. 急性白血病
[单项选择]男性,25岁。头晕1个月,高热,鼻出血 1周来诊,心烦口渴,皮肤见瘀点及瘀斑,舌红绛苔黄燥,脉数。实验室检查:全血细胞减少,骨髓增生减低,无巨核细胞,治疗应首选
A. 犀角地黄汤
B. 圣愈汤
C. 右归丸
D. 左归丸
E. 小营煎
[单项选择]患者男性,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血红蛋白100g/L,白细胞1.0×109/L,中性粒细胞0.2×109/L,淋巴细胞0.8×109/L,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。
此患者诊断最可能是
A. 普通型再障
B. 重型再障
C. 急性粒细胞缺乏症
D. 急性早幼粒细胞白血病
E. 败血症合并弥散性血管内凝血
[单项选择]男性,25岁,鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑3天。查体:T 37.8℃,皮肤瘀斑,胸骨压痛,血常规:WBC 2.8×109/L,Hb 80 g/L,Plt1.8×109/L,血分类中未见异常细胞,尿常规可见多个红细胞。此患者作骨穿,最可能的发现为
A. 大量原始细胞,POX阴性,非特民性酯酶阳性,
B. 原粒细胞+早幼粒>30%,POX阳性,非特异性酯酶阴性
C. 异常早幼粒为主,POX阳性,非特异性酯酶阳性,不被氟化钠抑制
D. 大量原始细胞,POX阴性,PAS阳性
E. 红系、巨核系受抑制
[单项选择]

男性,17岁,发热,咽痛伴齿龈出血1周来诊,体检:浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白80g/l,白细胞18.2×109/L,PLT84×109/L,骨髓增生活跃。原始细胞占1%,糖原染色阳性。粗粒,血清和尿溶菌酶低。该病例临床诊断为()


A. 急性单核细胞白血病
B. 急性红白血病
C. 急性早幼粒性白血病
D. 急性淋巴细胞性白血病
E. 急性粒细胞性白血病
[单项选择]男性患者,28岁。高热l周,查体:贫血貌,皮肤大量瘀斑和散在出血点,浅表淋巴结、肝、脾均不肿大,白细胞3.4×109/L,血红蛋白70g/L,血小板15×109/L。不可能的诊断为
A. 毛细胞白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 急性早幼粒细胞白血病
E. 急性粒单细胞白血病
[单项选择]男性患者,22岁,发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大,牙龈肿胀,全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原幼细胞92%,过氧化酶染色阳性,非特异酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为
A. 急性早幼粒细胞性白血病
B. 红白血病
C. 急性粒单细胞性白血病
D. 急性淋巴细胞性白血病
E. 急性粒细胞性白血病
[单项选择]男性,25岁。1周来牙龈及鼻出血伴皮肤紫癜,化验血Hb 95g/L,WBC 12×109/L, PLT20×109/L,骨髓增生明显活跃,胞浆内有大小不等颗粒和成堆Auer小体的细胞占85%,POX染色呈强阳性,红系明显受抑制,未见巨核细胞。
该患者临床容易发生
A. 中枢神经系统白血病
B. 睾丸白血病
C. DIC
D. 严重感染

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