[单项选择]腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛，5天前搬重物后腰腿痛加重，并出现鞍区麻木和排尿困难。查体：腰活动受限，椎旁压痛向下肢放射，直腿抬高阳性，鞍区痛觉减退。
最需鉴别的疾病
A. 腰扭伤
B. 腰椎管狭窄症
C. 椎管内肿瘤
D. 强直性脊柱炎
E. 腰椎横突综合征

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[单项选择]腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛，5天前搬重物后腰腿痛加重，并出现鞍区麻木和排尿困难。查体：腰活动受限，椎旁压痛向下肢放射，直腿抬高阳性，鞍区痛觉减退。
最可能诊断
A. 慢性腰扭伤急性加重
B. 腰肌劳损
C. 腰椎间盘突出
D. 强直性脊柱炎
E. 椎管狭窄

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[单项选择]患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，右侧骶棘肌痉挛伴压痛，右直腿抬高45°时诉腰痛，加强试验(-)，感觉肌力反射均正常，诊断应最先考虑
A. 腰椎间盘突出症
B. 腰扭伤
C. 髋关节扭伤
D. 梨状肌综合征
E. 第三腰椎横突综合征

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[单项选择]腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及大小便功能障碍，是椎间盘压迫了
A. 脊髓腰膨大部
B. 脊髓圆椎
C. 骶1神经根
D. 骶2神经根
E. 马尾神经

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[单项选择]腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍，乃突出间盘压迫
A. 脊髓腰膨大部
B. 脊髓圆椎
C. 马尾神经
D. 骶1神经根
E. 骶2神经根

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[单项选择]

患者女，47岁。因搬重物后突发腰痛并向左下肢放射1天。体查：腰部活动明显受限，左侧直腿抬高试验阳性。

首先考虑的诊断是（）
A. 坐骨神经炎
B. 梨状肌卡压综合征
C. 腰肌劳损
D. 腰椎间盘突出症
E. 强直性脊柱炎

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[单项选择]患者，男，48岁，建筑工人，有腰痛史2年，1天前弯腰搬重物后损伤腰部，腰痛加重，并向右下肢放射，查体右直腿抬高试验阳性，临床诊断为腰椎间盘突出症。
如要确定其为急性或慢性，有帮助的检查是
A. 神经肌电图检查，在伤后3～4周进行
B. 立即作MRI检查
C. 立即作CT/脊髓造影
D. 单光子断层骨扫描
E. 初诊时即作神经肌电图检查，伤后3～4周再复查

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[单项选择]患者，男，35岁，半年前打篮球时扭伤腰部，腰痛明显，休息后缓解。3天前搬重物时腰痛复发，并向右臀放射，右小腿外侧麻木。查体：右小腿外侧感觉减退，右侧直腿抬高试验阳性。
初步诊断为
A. 腰椎管狭窄症
B. 腰椎间盘突出
C. 腰肌劳损
D. 腰椎结核
E. 腰椎肿瘤

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[单项选择]男，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3d，咳嗽、喷嚏时疼痛加重，卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L_4～5椎间隙略窄。
最可能的诊断是
A. 急性腰扭伤
B. 腰肌筋膜炎
C. 腰椎间盘病变
D. 腰肌劳损
E. 腰骨关节病

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[单项选择]

男性，27岁，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体发现，腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达 40°，加强试验阳性，右足外侧外踝部皮肤感觉过敏，右跟腔反射减弱，X线平片除腰椎生理弧度消失外；未见其他异常；尿常规正常。

医师在分析病情时下列哪一项是错误的
A. 腰₅神经根受压常表现有伸躖肌力减弱
B. 腰₅骶₁椎间盘突出通常是骶，神经根受压
C. 腰₅骶₁椎间盘突出，感觉异常区在外踝部和足外侧
D. 踝反射异常表示腰₅神经根受压
E. 胫前肌肌力减弱常见于腰_3～4椎间盘突出

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