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[单项选择]男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH 7.39，PaO2 5.3kPa(40mmHg)， PaCO2 9.3kPa(70mmHg)
本病例最可能的诊断是
A. 慢性阻塞性肺气肿急性发作
B. 慢性肺源性心脏病发作期
C. 支气管哮喘
D. Ⅰ型呼吸衰竭
E. Ⅱ型呼吸衰竭
[单项选择]男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，Pa02 5.3kPa(40mmHg)，PaC02 9.3KPa(70mmHg)
共用题干本病例最可能的诊断是
A. 慢性阻塞性肺气肿急性发作
B. 慢性肺源性心脏病发作期
C. 支气管哮喘
D. .Ⅰ型呼吸衰竭
E. Ⅱ型呼吸衰竭
[单项选择]
女性，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重一周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg，PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）
A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 呼吸中枢受到抑制
D. 脑血管意外
E. 感染中毒性脑病
[单项选择]患者女性，68岁，慢性咳喘20余年。近3年来活动后气促，伴尿少、下肢水肿。近1周受凉后咳嗽、咳痰增多、气促加重来院。查体：神志清，呼吸26次/分，发绀较明显，双肺哮鸣音。未吸氧情况下动脉血气分析示pH 7.30，PaO250mmHg，PaCO265mmHg，该患者是否需要机械通气，下列意见中比较合理的是
A. 不插管
B. 立即气管插管机械通气
C. 氧疗无效再考虑插管
D. 插管与否取决于气道分泌物情况和PaCO2高低
E. 先试用药物和无创通气，若病情未见改善时再考虑插管行有创通气
[单项选择]患者，女性，58岁，咳嗽、咳痰、喘息10年。近日咳大量脓痰、呼吸困难，食欲下降，诊断为慢性阻塞性肺疾病。
对此种呼吸困难，最有效的护理措施是
A. 祛痰药
B. 指导病人有效的咳嗽
C. 超声雾化吸入
D. 气管插管，呼吸机辅助呼吸
E. 缩唇腹式呼吸
[单项选择]男性，50岁，慢性咳喘20年，近1周来咳喘加重，伴发热，发绀明显，烦躁。血气分析：pH7.32，PaO240mmHg，PaCO270mmHg，进行氧疗应采用
A. 立即纯氧吸入
B. 间断低流量吸氧
C. 持续低流量吸氧
D. 间断高浓度吸氧
E. 立即高浓度吸氧，缺氧缓解后改为低浓度吸氧
[单项选择]男性，60岁，慢性咳喘10余年，5天前因感冒咳喘加重，感胸部胀闷。心电图检查：肢体导联低电压，心电轴右偏，P波高尖，Rv1+Sv1=1.20mV，V1、V2可见Qs波。
应考虑的诊断是
A. 慢性肺源性心脏病
B. 支气管哮喘
C. 慢性支气管炎、肺气肿
D. 心肌梗死
