[单项选择]

男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。
该患者诊断可能为
A. 急性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭
B. 慢性肾小球肾炎、氮质血症期
C. 慢性肾小球肾炎、尿毒症期
D. 高血压肾损害、慢性，肾功能衰竭

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[单项选择]

男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续 3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。

询问病史的重点应是
A. 胸痛的部位、性质及伴随症状
B. 冠心病、心绞痛病史
C. 吸烟史
D. 近期心电图检查情况
E. 近期胸部X线检查情况

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男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。

检查发现患者24h尿游离皮质醇增高，血浆皮质醇：上午8时560nmol/L，0点 681.5nmmol/L，为了明确诊断还应做哪项检查
A. CRH兴奋试验
B. ACTH兴奋试验
C. 小剂量地塞米松抑制试验
D. 大剂量地塞米松抑制试验

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