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[单项选择]患者女性,45岁,晨起突发性视物旋转,伴恶心、呕吐,双耳胀满感,听力下降,有类似发作史2次。检查双耳鼓膜完整,眼震快相向左,水平型。声阻抗A型,甘油试验(+)。患者很可能患有()
A. 前庭神经炎
B. 突发性聋
C. 迷路炎
D. 梅尼埃病
E. 听神经瘤
[单项选择]患者,男,28岁。近1周眩晕,视物旋转伴恶心呕吐,自述自幼左耳反复流脓、耳聋,诊断慢性中耳炎。检查可见外耳道有臭味,松弛部有穿孔及肉芽组织,瘘管征阳性。其最可能的合并症是
A. 前庭神经炎
B. 梅尼埃病
C. 中枢性眩晕
D. 迷路炎
E. 位置性眩晕
[简答题]女性,28岁,突然左上腹部疼痛伴恶心、呕吐6 h。患者于6 h前晚餐进食过多脂肪食物,约1 h后突然感左上腹部疼痛不适并逐渐加剧,间歇性向左肩放射,伴频繁恶心、呕吐,吐出食物残渣及胆汁胃液等,随即进医院诊治。既往史:身体健康,无任何传染病史。查体:T 38.5℃,P 102次/min, R 25次/min, Bp116/68 mmHg,呈急性病容,表情痛苦,强迫体位,弯腰按腹体态,头额出汗,呼吸稍快,面容略显潮红,皮肤、巩膜无黄染,头颅五官无异常,局部肌紧张及反跳痛,肠鸣音活跃。实验室检查:RBC 3.5×1012/L,Hb 100 g/L,WBC 12×109/L, N 90%, L 10%,血清淀粉酶 1 200苏氏单位。
问题:(1) 诊断及主要依据是什么?
(2) 处理原则是什么?
[单项选择]女,27岁。活动后突感右下腹放散痛,伴恶心,1月前有同样发作史,查:右肾区叩痛,腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张,尿液检查:白细胞3~4个/HP,红细胞20~30个/HP,腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm,B超右肾轻度积水,目前最好治疗方法是
A. 体外震波碎石
B. 输尿管切开取石
C. 肾镜取石
D. 解痉止痛后体外震波碎石
E. 非手术排石
[单项选择]男,42岁。因左腰部阵发性绞痛,辗转不安,伴恶心,排尿不适3小时来院急诊,过去有类似发作史。检查:左肾区明显叩痛,尿常规红细胞40个/HP。下一步对患者最合适的处理是
A. 立即做排泄性尿路造影
B. 立即B超检查
C. 急诊核素肾图检查
D. 取清洁中段尿做普通培养
E. 立即应用镇痛和解痉剂
[单项选择]患者,女性,头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒两天。患者3天前有染发史,既往染发后有类似轻微发作史。查体:头面部对称性弥漫性潮红斑片,少许丘疱疹,双眼睑肿胀不睁。
根据其病史及临床表现,应诊断
A. 急性湿疹
B. 面部丹毒
C. 接触性皮炎
D. 皮肌炎
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]患者,女性,37岁,腹部撞伤。患者主诉剧痛,伴恶心、呕吐,腹部X线检查可见膈下游离气体,拟诊断为胃肠道穿孔。
若该患者并发失血性休克,最重要的处理原则是
A. 胃肠减压
B. 吸氧
C. 做好心理护理
D. 补充血容量
E. 测量生命体征
[单项选择]患者女性,28岁,4d前行剖宫产手术,术后出现头痛,伴恶心呕吐,立位时明显,卧位时减轻,头部MRI未见异常。
考虑诊断为
A. 典型偏头痛
B. 丛集性头痛
C. 低颅压性头痛
D. 脑炎
E. 静脉窦血栓