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[单项选择]18岁男孩,近10天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功能检查ALT770U/L,AST560U/L、T-Bil89.5μmol/L,抗-HAV-IgM阳性,抗-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性。应诊断为()
A. 急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者
B. 急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
C. 急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
D. 被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带
E. 被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎
[单项选择]患者,男性,18岁,近两周出现持续性低热,头痛不适,四肢酸痛,食欲不振,3天前,出现腹部胀痛,腹泻,大便呈暗红色,入院前6小时突然出现右下腹剧痛,迅速弥漫至全腹。查体:一般状态差,呈恶液质状态,腹胀,全腹压痛,尤以右下腹明显肠鸣音消失,白细胞 16×109/L,X线腹部透视见膈下游离气体,诊断应考虑为
A. 十二指肠溃疡穿孔
B. 肠伤寒穿孔
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 美克耳憩室炎穿孔
E. 以上都不是
[单项选择]男性,18岁,乏力,食欲不振月余,病起发热3天后尿黄,巩膜、皮肤黄染,肝大肋下2cm,软,触叩痛(+),脾未扪及,TB 48μmol/L,CB16μmol/L,ALT>400U,天冬氨酸氨基转移酶(AST)120U, ALP90U,γ-GT 39U,尿胆红素及尿胆原均阳性。
其黄疸属于哪一型
A. 溶血性黄疸
B. 肝细胞黄疸
C. 肝内胆汁淤积性黄疽
D. 肝外胆汁淤积性黄疸
E. 先天性黄疸
[单项选择]
男,40岁,上腹疼痛12小时伴乏力咽痛、恶心、呕吐。右下腹疼痛4小时,稀便2次。体温37.5℃,右下腹压痛、反跳痛,肠鸣音活跃,白细胞13×109/L,中性粒细胞0.92,尿常规:红细胞++,白细胞少许,应诊断为()
A. 上呼吸道感染
B. 急性胃肠炎
C. 急性阑尾炎
D. 右侧输尿管结石
E. 急性肠系膜淋巴结炎
[单项选择]男,36岁。发热2周,伴乏力、食欲不振、轻度腹胀。体检:体温39.3℃,心率80次/min,脾左肋下2cm可及。外周血白细胞4.5×109/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.40;肥达反应:"O"抗体效价1:160,"H"抗体效价1:160。考虑该患者诊断为()。
A. 伤寒
B. 副伤寒
C. 流行性出血热
D. 病毒性肝炎
E. 疟疾
[单项选择]患者,男,36岁。发热2周,伴乏力、食欲不振、轻度腹胀。体检:体温39.3℃,心率80次/分,脾左肋下2Cm可及。外周血细胞4.5×109/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞O.44;肥达反应:“O”抗体效价1:160,“H”抗体效价1:160。考虑患者诊断为
A. 伤寒
B. 副伤寒
C. 流行性出血热
D. 病毒性肝炎
E. 疟疾
[单项选择]患者,女性,25岁。孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39℃,伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型,该患者可能的诊断为
A. 急性肾炎
B. 下尿路梗阻
C. 急性肾盂肾炎
D. 慢性肾炎
E. 肾病综合征
[单项选择]患者,女性,25岁,孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.2℃,伴乏力,恶心,呕吐,下腹坠痛,排尿时有烧灼感,门诊查血量规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体肾区叩击痛(+)
护士为患者采集清洁中段尿标本,其中不当的措施是
A. 在病人使用抗菌药物前收集尿标本
B. 嘱病人大量饮水
C. 尿液在膀胱内保留6~8小时后留取标本
D. 指导病人采取中间一段尿置于无菌容器内
E. 取好尿标本后于1小时内送检