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[单项选择]男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体: BP130/90mmHg,P65次/分,R15次/分,浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反射消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反射存在。
最可能的诊断是( )。
A. 脑梗塞
B. 蛛网膜下隙出血
C. 颅内血肿
D. 脑挫伤
E. 颅脑肿瘤
[单项选择]男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加莺伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体BPl30/90mmHg,P65/分,R15/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失:右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。
A. 脑梗塞
B. 蛛网膜下膛出血
C. 硬脑膜外血肿
D. 脑挫伤
E. 颅脑肿瘤
[单项选择]男性,8岁,枕部着地,昏迷5min后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1h后不省人事,急送医院。查体:血压130/90 mmHg,脉搏65/min,呼吸 15/min。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔 4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。
最可能的诊断是
A. 脑梗死
B. 蛛网膜下腔出血
C. 颅内血肿脑疝
D. 脑挫伤
E. 颅脑肿瘤
[单项选择](36-38题共用题干)
男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:130/90mmHg,65次/分,15次/分,浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在最可能的诊断是
A. 脑梗塞
B. 蛛网膜下腔出血
C. 颅内血肿
D. 脑挫伤
E. 颅脑肿瘤
[单项选择]女性,15岁,枕部着地,昏迷10分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛,并呈逐渐加重伴呕吐,半小时后不省人事,急送医院。查体:BP:130/90mmHg,P:65次/分,R:15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔5mm,对光反应消失,右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。
最可能的诊断是
A. 脑出血
B. 脑梗死
C. 脑挫伤
D. 蛛网膜下腔出血
E. 急性硬膜外血肿
[单项选择]男性,40岁,半小时前自汽车上摔下,左枕部着地,伤后昏迷不醒,枕部头皮挫伤,双瞳孔散大,对光反射弱,四肢强直,双下肢病理征阳性。在急诊室输20%甘露醇250ml后,左瞳孑L缩小,进一步急救措施是
A. 枕部开颅减压术
B. 右侧颞肌下减压
C. 左侧颞肌下减压
D. 右额开颅血肿清除
E. 左额开颅血肿清除
[简答题]男性,65岁。晨起跑步中途突然出现胸骨后疼痛,伴呕吐、冷汗和濒死感,持续1小时不缓解而急诊。既往健康。体检:T37.6℃,脉搏40次/ 分,呼吸16次/分,血压12.0/8.0kPa.大汗淋漓,面色苍白,口唇轻度发绀,两肺呼吸音清晰,心界叩诊不大,心律齐,各瓣膜听诊区无病理性杂音。腹部平软,肝脾未及,双下肢无水肿。辅助检查:血白细胞10.0×109/L,中性67%,淋巴23%.ECG示II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高,并有深而宽的Q波,I、aVL导联ST段压低,偶见室性早搏。写出与护理诊断相应的护理措施。