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发布时间:2023-10-23 08:59:00

[单项选择]一名45岁男性患者,慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术,人手术室BP 170/100mmHg,麻醉诱导后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mmHg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP l6cmH2O,但血压仍无明显上升。
此时应立即进行
A. 继续加快补液速度
B. 加大Aramine、Dopamine剂量
C. 应用强心药物
D. 进行血气分析检查,并予适当补碱
E. 改用去甲肾上腺素升压

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[单项选择]一名45岁男性患者,慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术,人手术室BP 170/100mmHg,麻醉诱导后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mmHg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP l6cmH2O,但血压仍无明显上升。
若经过上述处理后,患者的血压上升,说明低血压的原因是
A. 血容量不足
B. Aramine、Dopamine剂量不够
C. 心功能较差
D. 酸中毒致心肌抑制且心肌对儿茶酚胺类药物敏感性下降
E. 去甲肾上腺素升压效果更好
[单项选择]男,45岁,在硬膜外麻醉中出现血压下降,最好用哪种药物治疗
A. 肾上腺素
B. 多巴胺
C. 间羟胺
D. 去甲肾上腺素
E. 麻黄碱
[单项选择]男性,45岁,因外伤性小肠穿孔,在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过顺利,返回病室时测血压120/80mmHg,脉搏90次/分。
术后进食的指征是
A. 腹胀消失
B. 肛门排气
C. 术后2~3天
D. 胃肠减压吸出液减少
E. 无恶心、呕吐
[单项选择]男性,45岁,因外伤性小肠穿孔,在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补,腹腔引流术。手术顺利,返回病室时测血压120/80mmHg,脉搏90次/min。术后进食的指征是( )
A. 腹胀消失
B. 肛门排气
C. 术后2—3天
D. 胃肠减压吸出液减少
E. 无恶心呕吐
[单项选择]男性,45岁,胃溃疡病多年,经内科系统治疗无效,近日入院手术治疗
今日上午在硬膜外麻醉下,行毕Ⅰ式胃大部切除术,手术顺利,一般情况好,返回病房的卧位首先是
A. 侧卧
B. 平卧,不去枕
C. 去枕平卧
D. 中凹卧
E. 半卧
[名词解释]硬膜外间隙阻滞(硬膜外阻滞/硬膜外麻醉)
[单项选择]男性,45岁,诊断“慢性肾功能不全,尿毒症期”,已血液透析治疗1年,拟行同种肾移植手术,术前免疫学筛查项目不包括
A. PRA
B. CDC
C. ABO血型
D. HLA配型
E. 抗核抗体
[单项选择]硬膜外肿瘤
A. 阻塞面呈杯口状,患侧蛛网膜下腔增宽,脊髓受压向对侧移位
B. 阻塞面呈杯口状,患侧蛛网膜下腔变窄,脊髓受压向对侧移位
C. 阻塞面呈梳齿状,患侧蛛网膜下腔受压变窄,脊髓向对侧移位较轻
D. 脊髓梭形膨大,对比剂分流,蛛网膜下腔对称性变窄
E. 阻塞面呈梳齿状,患侧蛛网膜下腔增宽,脊髓向对侧移位较轻
[简答题]硬膜外麻醉
[简答题]硬膜外隙
[单项选择]硬膜外血肿
A. 伤后短暂昏迷
B. 有昏迷史及肢体瘫痪
C. 脑脊液外漏
D. 伤后昏迷一清醒一再昏迷
E. 受伤3天后出

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