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[单项选择]
| 患者男性，53岁，十二指肠壶腹部溃疡10余年。
3h前进餐后突然出现剧烈上腹痛。查体：血压110/70mmHg，脉搏116/min，巩膜无黄染，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，肠鸣音消失。 |
最可能的诊断是
A. 急性重症胰腺炎
B. 绞窄性肠梗阻
C. 急性胆囊炎
D. 十二指肠溃疡穿孔
E. 心肌梗死
[单项选择]患者男性，53岁，十二指肠壶腹部溃疡10余年。 3h前进餐后突然出现剧烈上腹痛。查体：血压110/70mmHg，脉搏116/min，巩膜无黄染，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，肠鸣音消失。
具有诊断意义的体格检查为
A. 移动性浊音阳性
B. Murphy’s征阳性
C. 肝浊音界消失
D. 心音低钝
E. Cullen征，Grey-Turner征
[单项选择]
患者男性，51岁，十二指肠壶腹部溃疡病史6年，未系统治疗。3h前大量饮酒后出现上腹部烧灼感，恶心，呕吐暗红色血，约1000ml，排柏油样便共约 300ml。查体：血压80/40mmHg，脉搏122/min，神志清楚，巩膜无黄染，结膜苍白，腹平软，无压痛，肠鸣音 8/min。
对该患者首选的治疗是（）
A. 急诊胃镜检查
B. 手术治疗
C. 输血补液
D. 法莫替丁
E. 三腔二囊管
[单项选择]
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患者男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，Hb10g/L，粪便隐血(-++)。 |
该患者首先应考虑的诊断是
A. 消化性溃疡
B. 急性胃黏膜损害
C. 食管贲门黏膜撕裂综合征
D. 胃癌
E. 胃黏膜脱垂
[单项选择]男性，35岁，进餐后突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹，检查肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该病最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性小肠梗阻
E. 胃溃疡急性穿孔
