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发布时间:2024-07-27 18:20:02

[单项选择]某孕妇足月临产,宫缩发动13h,宫缩强烈,产妇烦躁不安,不断告诉护士腹痛难忍。检查:子宫呈葫芦状。腹部有个环状凹陷与脐平,下腹压痛,胎位不清,胎心168次/分。
诊断最大可能是
A. 子宫不协调收缩
B. 子宫收缩过强
C. 先兆子宫破裂
D. 子宫破裂
E. 胎盘早剥

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[单项选择]
某孕妇足月临产,宫缩发动13h,宫缩强烈,产妇烦躁不安,不断告诉护士腹痛难忍。检查:子宫呈葫芦状。腹部有个环状凹陷与脐平,下腹压痛,胎位不清,胎心168次/分。
诊断最大可能是
A. 子宫不协调收缩
B. 子宫收缩过强
C. 先兆子宫破裂
D. 子宫破裂
E. 胎盘早剥
[单项选择]初产妇,26岁,足月临产,宫缩具有正常的节律性、对称性和极性,但宫缩30s/5~10min,产程进展缓慢,胎心音135/min。应首先考虑为
A. 产道异常
B. 协调性宫缩乏力
C. 协调性宫缩过强
D. 不协调性宫缩乏力
E. 胎头未入盆
[单项选择]经产妇,2年前有剖宫产史,孕足月临产22小时,宫缩40s/1~2分钟,脐部有环状凹陷,下腹拒按,出现排尿困难,血尿
A. 宫颈妊娠
B. 子宫残角妊娠
C. 腹腔妊娠
D. 卵巢妊娠破裂
E. 输卵管妊娠流产
[单项选择]某初产妇,妊娠足月临产,规律性宫缩已18小时,肛查:宫口开大2cm,胎心146次/分,该产妇的产程判断为( )
A. 正常产程
B. 潜伏期延长
C. 滞产
D. 活跃期延长
E. 活跃期停滞
[单项选择]初产妇,26岁,足月临产10小时,破水7小时,宫缩20秒,间隔8~10分钟,胎心率180次/分,羊水Ⅱ度污染,阴道检查:宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,坐骨棘突,坐骨切迹<2横指,骶骨浅弧。下列哪项诊断是错误的
A. 胎膜早破
B. 胎儿窘迫
C. ROP
D. 中骨盆狭窄
E. 继发性宫缩乏力
[单项选择]足月临产伴宫腔感染者可行
A. 会阴侧切术
B. 胎头吸引术
C. 子宫下段剖宫产术
D. 腹膜外剖宫产术
E. 剖宫产子宫切除术
[单项选择]初产妇,31岁,足月临产8小时,骨盆正常,胎心率144次/分,ROP,宫缩20秒,间歇7~8分钟,宫口开3cm,S-1,羊水清,目前应首选哪项处理
A. 抬高床脚防脐带脱垂
B. 肌注哌替啶
C. 小剂量缩宫素
D. 待宫口开全阴道助产
E. 剖宫产
[单项选择]足月临产,胎膜破裂排出棕黄色羊水,胎儿监护时可能出现
A. 早发性胎心减速
B. 晚期减速
C. 变异减速
D. NST有反应
E. NST无反应
[多项选择]早产临产抑制宫缩的药物有
A. 利君托
B. 沙丁胺醇
C. 缩宫素
D. 硫酸镁
E. 以上均不正确
[单项选择]初产妇王某,孕足月规律宫缩16小时,肛查宫口开大6cm,宫缩转弱,每5~6分钟1次,每次持续25~30秒。1小时后,肛查宫口仍开大6cm,胎头在坐骨棘上0.5cm。此种异常情况,最可能的原因是( )。
A. 扁平骨盆
B. 均小骨盆
C. 中骨盆狭窄
D. 宫颈水肿
E. 宫颈肌瘤
[单项选择]初产妇,26岁,孕足月规律宫缩16小时,肛查宫口开大6cm,宫缩转弱,25~30秒/5~6分,2小时后,肛查宫口仍开大6cm,S-0.5
属于下列哪种异常产程曲线
A. 活跃期延长
B. 潜伏期延长
C. 活跃期停滞
D. 胎头下降延缓
E. 第二产程停滞
[多项选择]某产妇第一胎足月临产,宫颈口尚未开,护士在听取胎心时应注意
A. 在宫缩时听取
B. 每次听后均有记录
C. 每次听20秒~30秒
D. 胎心多于160次/分,少于120次/分立即通知医生
E. 每隔4h听胎心一次
[单项选择]初产妇,27岁,停经39周,规律宫缩9小时,宫高34cm,腹围97cm,宫缩密,子宫呈持续紧张状态,拒按,胎方位扪不清,胎心率160次/分,肛查宫口开2cm,有水囊感,先露为头,S-1,患者烦躁不安,呼痛不止,观察2小时,产程无进展,不恰当的处理为
A. 安定10mg静注
B. 哌替啶100mg肌注
C. 人工破膜
D. 缩宫素静滴
E. 精神安慰
[单项选择]孕足月,因临产3小时突然破水,羊水黄绿,胎心110~120次/分,宫缩40秒/2~3分钟。立即行剖宫产术。术中取出胎儿后,产妇突感呼吸困难,烦躁不安,呛咳,发绀,血压80/ 50mmHg,呼吸50次/分,双肺听诊有湿啰音。
预防本病应注意( )
A. 使用缩宫素引产要有适应证
B. 避免在强宫缩时人工破膜
C. 避免产程中子宫存在开放血管如宫颈裂伤
D. 误使宫缩过强过频
E. 以上均错误

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