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发布时间:2024-03-10 18:59:51

[单项选择]男,32岁。被车撞伤在左腰部,伤后腰部痛,全程血尿伴血块10小时。BP 70/50mmHg P120次/分,左腰部包块季肋下5指并触痛,经输血800ml血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大。B超为肾裂伤,对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是( )
A. 快速输血补液
B. 经腹行肾切除术
C. 继续输血下经腹行肾切除术
D. 经11肋间切口行肾切除术
E. 继续输血下经腹先阻断肾蒂,根据情况采取肾修补术、肾部分切除术或肾切除术

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[单项选择]男,36岁。被车撞在左腰部和上腹部,伤后血尿伴血块,全腹痛8小时来院。查左腰部触痛,全腹有压痛,左十一肋骨有骨折,BP:100/70mmHg,P:92次/分,以左肾外伤入院,入院后输血400ml,血尿有所减轻,右下腹抽出不凝血,B超发现脾有裂伤,左肾裂伤,右肾正常,该患者应立即采取最好治疗方法
A. 经腹探查肾同时探查脾
B. 经十一肋间探查肾,经腹探查脾
C. 经腹探查脾并经腹行肾切除
D. 行腹腔引流并继续输血
E. 经腹探查脾,先阻断肾蒂后探查肾脏
[单项选择]男,32岁。被车撞伤在左腰部,伤后腰部痛,全程血尿伴血块10小时。BP 70/50mmHgP 120次/分,左腰部包块季肋下5指并触痛,经输血800ml血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大。B超为肾裂伤,对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是( )
A. 快速输血补液
B. 经腹行肾切除术
C. 继续输血下经腹行肾切除术
D. 经11肋间切口行肾切除术
E. 继续输血下经腹先阻断肾蒂,根据情况采取肾修补术、肾部分切除术或肾切除术
[单项选择]男,28岁。被车撞伤在左腰部,伤后腰部痛,全程血尿伴血块8小时。BP70/50mmHgP120次/分,左腰部包块季肋下5指并触痛,经输血800ml血压仅上升80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大,B超为肾裂伤,对侧肾正常,该患者应立即采取的最佳治疗方法是
A. 快速输血补液
B. 经11肋间切口行肾切除术
C. 经腹行肾切除术
D. 继续输血下经腹行肾切除术
E. 继续输血下经腹先阻断肾蒂根据情况采取肾修补术、肾部分切除术或肾切除术
[单项选择]血尿伴绞痛最可能是
A. 肾结石
B. 肾结核
C. 肾肿瘤
D. 肾下垂
E. 肾水肿
[单项选择]血尿伴明显的膀胱刺激症状常见于
A. 急性膀胱炎
B. 肾肿瘤
C. 尿毒症
D. 肾小球肾炎
E. 多囊肾
[单项选择]早期血尿伴条状血块可出现肾绞痛的是()。
A. 肾癌 
B. 肾胚胎瘤 
C. 膀胱癌 
D. 肾囊肿 
E. 肾盂癌
[单项选择]男,27岁。因墙倒被压骨盆骨折10小时来院,查:BP 80/50mmHg,Pll0次/分,全身擦皮伤,骨盆处淤斑重,当地插入导尿管留出新鲜血性液体400ml,膀胱仍胀满,肛门指检:可触及浮动的前列腺,该患者最佳治疗
A. 继续留置导尿管
B. 立即行膀胱造瘘
C. 抗休克下观察,如休克很快纠正可做尿道探查,根据情况采取尿道会师或缝合治疗,如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘘
D. 抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合
E. 立即行尿道会师或尿道缝合术
[单项选择](16—19共用备选答案) 早期血尿伴条状血块可出现肾绞痛是
[单项选择]患者男性,25岁,因血尿伴中度水肿2月余就诊。测血压140/95mmHg,系统检查结合临床表现,诊断为慢性肾炎,治疗措施不妥的是
A. 利尿剂
B. 抗血小板药物
C. 积极应用糖皮质激素
D. 血管紧张素转化酶抑制剂
E. 低蛋白低磷饮食
[单项选择]男,24岁。发热4天后出现少尿和肉眼血尿伴腹痛来诊。体格检查:血压120/80mmHg,肢水肿,Hb1309/L,血白细胞10.2×109/ L,尿蛋白48/d,沉渣RBC满视野(变形红细胞90%)。血ALT正常,Alb359/L,胆固醇 4.0mmoVL。IgA4.2g/L,IgG10.4g/L,C3 0.9 g/L。BUN6mmol/L,SCr90μmol/L。其诊断可能为
A. 急性肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. IsA肾病
D. 急进性肾炎
E. 隐匿性肾小球肾炎
[单项选择]男性,55岁,无痛性肉眼血尿伴血块2个月余。尿中找到癌细胞。体检无异常。首先考虑下列哪一种肿瘤
A. 肾癌
B. 肾盂癌
C. 输尿管癌
D. 膀胱癌
E. 尿道癌
[单项选择]男,14岁,患者血尿伴黑便2天,无既往史,体检肝脾不大,上腹无压痛。血红蛋白70g/L,白细胞 12.0×109/L,血小板20×109/L。骨髓象示:增生活跃,巨核细胞数量增多,伴成熟障碍。其最可能的诊断是
A. 急性特发性血小板减少性紫癜
B. 慢性再生障碍性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血
E. 溶血性贫血
[单项选择]女,25岁。尿频、尿急、尿痛,血尿伴发热39℃ 1天入院,无呕吐、无腰痛,尿蛋白(+)、红细胞 30~40/HP,白细胞满视野。
患者最可能诊断为
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 肾结核
[单项选择]某日凌晨5时左右,一位被汽车撞成重,伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊候诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:“带钱了吗”少校摇了摇头,又赶紧吃力地说:“我是现役军人,能报销……”话未说完又昏迷过去。医师给当地部队打电话,未能搞清伤者身份,于是又回房间睡觉去了。到早晨交接班时,发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后,记者走访了当事医师。他很委屈地说:“我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里,他既没钱又没同伴,我怎么能相信他的话呢医院里患者住院一分钱不交就溜走的还少吗你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家”
该值班医师严重缺乏的美德是
A. 克己
B. 利人
C. 同情
D. 正直
E. 以上都有

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