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[单项选择]患者,女,35岁,因经期延长伴经量过多半年就诊。查体贫血貌,子宫均匀增大如孕2个月,双附件未见异常。B超发现宫腔内有一直径3cm团块。
此病人最可能的诊断是
A. 子宫内膜癌
B. 子宫粘膜下肌瘤
C. 子宫肌壁间肌瘤
D. 子宫浆膜下肌瘤
E. 子宫内膜息肉
[单项选择]女性,36岁,月经过多3年,自己发现下腹部包块2个月,贫血貌,妇检:宫颈光滑,子宫增大如拳头大小,活动,双侧附件区(-)。B超提示子宫巨大肌瘤。在当地医院行子宫切除术,术后48小时拔尿管后,尿液自阴道流出半年。
该患者可能的诊断是
A. 子宫肌瘤
B. 尿道感染所致的尿频
C. 手术损伤性尿瘘
D. 张力性尿失禁
E. 输卵管阴道瘘
[单项选择]男性,35岁,2天前左胸被自行车把撞伤,拍片见左第7、8肋骨骨折,余未见异常,今日上午下楼梯突然腹痛,面色苍白,急送医院查:BP50/30mmHg,P140次/分,弥漫性腹膜炎,腹腔穿刺抽出1ml不凝血,最可能的诊断是
A. 虚脱
B. 迟发性脾破裂
C. 上消化道出血
D. 肝被膜下血肿破裂
E. 外伤后腹膜后血肿破裂
[单项选择]患者女性,58岁,因血小板减低就诊,贫血貌,全血细胞检查:正细胞正色素贫血,X线胸片发现有肋骨骨折,尿本周蛋白阳性,疑为多发性骨髓瘤。
本周蛋白属于
A. 肾小球性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 混合性蛋白尿
D. 组织性蛋白尿
E. 溢出性蛋白尿
[单项选择]初孕妇,22岁,妊娠34周,平时厌食,重度贫血貌,怀疑为妊娠合并巨幼红细胞性贫血,下列实验室诊断不恰当的是
A. 红细胞平均体积>92fl
B. 红细胞叶酸值<227mmol/L
C. 血清叶酸值<6.8mmol/L
D. 红细胞平均血红蛋白含量>32pg
E. 血清维生素B12<90pg/ml
[单项选择]车轮压伤上腹部后1h,休克,明显贫血貌,上腹部剧痛
A. 创伤性脾破裂
B. 创伤性肝脾破裂
C. 创伤性胰腺损伤
D. 创伤性小肠损伤
E. 创伤性结肠损伤
[单项选择]男性,50岁,贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌,肝、脾肋下可触及,Hb 50g/L,WBC 3.4×109/L,血小板1.6×109/L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为
A. 缺铁性贫血
B. 营养不良性贫血
C. MDS
D. 再生障碍性贫血
E. 脾功能亢进
[单项选择]
男性,18岁,贫血3年,自感乏力、头晕,容易反复感冒、发热,体温38.5℃左右。查体:贫血貌,胸前、双上肢散在出血点,巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝可触及,脾无肿大。化验:红细胞2.0×1012/L,白红蛋白50g/L,白细胞1.8×109/L,血小板50×109/L,外周血未见幼稚细胞,骨髓增生减低,粒系、红系、巨核细胞系减少,网:状细胞、浆细胞、淋巴细胞增高,治疗应首选()
A. 地塞米松
B. 山莨菪碱
C. 雄激素
D. 脾切除
E. 化疗
[单项选择]男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
该病人术前准备中最重要的护理措施是
A. 给予高蛋白、高热量、高维生素饮食
B. 静脉补液
C. 应用抗生素
D. 肠道准备
E. 心理护理