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[单项选择]患者，男，28岁。饮酒后突发持续性上腹部剧痛6小时，伴腹胀、恶心、呕吐，手足抽搐。查体：体温39℃，血压70/50mmHg，神志清楚；心率130次/分，律齐，腹稍膨隆，肠鸣音减弱，移动性浊音(-)。
该患者首要的治疗原则是
A. 抑制胰酶液分泌
B. 抑制胰酶活性
C. 解痉镇痛
D. 补充血容量
E. 抗感染治疗
[单项选择]
| 男性，20岁，既往有消化道溃疡病多年，大量饮酒后6小时。突发上腹部疼痛，并出现腹胀，服抗生素后不能缓解，症状加重，逐于6小时后急诊求治 |
根据病人的临床表现，不应考虑的诊断是( )
A. 急性盆腔炎
B. 胃十二指肠穿孔
C. 肠梗阻
D. 急性胰腺炎
E. 阑尾穿孔
[简答题]男性患者，60岁，工人。因“腹部剧痛24 h”就诊。入院前1天聚餐饮酒后出现上腹部突发剧痛，伴呕吐，为胃内容物，无呕血及咖啡样无，无腹泻、腹胀，无畏寒，无腰痛。发病后未进食，尿少，有排气。既往有上腹痛病史2年，多为餐后疼痛，伴反酸、嗳气，未行特殊检查及治疗。无手术、外伤史。体格检查： T 38℃， R 20次/分， P 80次/分， Bp 100/60 mmHg，神志清楚，痛苦貌，无黄疸，浅表淋巴结未及肿大。心、肺无特殊。腹部平坦，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，以剑突下最为明显。肝、脾触诊不满意，未及明显包块，肝浊音界消失，移动性浊音（－），肠鸣音减弱。神经反射无异常。实验室检查：① 血常规：WBC 15×109/L，中性粒 92％；② 血淀粉酶 250苏氏单位。该患者最可能的诊断是什么？
[单项选择]男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史。
诊断可能性最大的是
A. 急性心肌梗死
B. 急性阑尾炎
C. 尿路结石
D. 急性胆囊穿孔
E. 急性胰腺炎
[多项选择]患者女性，18岁，昨日其持续性上腹部剧痛，伴腹胀，呕吐，吐出蛔虫一条，体检：体温38．8℃，血压90/ 50mmHg，脉搏120/min，巩膜轻度黄染，上腹部有压痛及反跳痛，尿中胆红素2+，血钙1．3mmol/L。
该患者应进行哪些检查
A. 血气分析
B. 肝功能、肾功能、血清离子
C. 血淀粉酶血脂肪酶
D. 线腹部立位平片
E. 血糖
