更多"患者，男，46岁，饮酒饱餐后，上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐，吐后仍持续性疼"的相关试题:
[单项选择]患者，男，46岁，饮酒饱餐后，上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐，吐后仍持续性疼痛，在地方医院治疗2天无明显好转。体检；精神萎靡，脉搏120次/分，血压80/40mmHg，腹胀明显，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以上腹为重，肠鸣音消失，白细胞17.2～109/L，中性粒细胞分类为0.90，B超示腹腔内有积液。初步诊断为出血坏死型胰腺炎，为与胃十二指肠溃疡穿孔相鉴别，下列哪项检查最有意义
A. 腹腔穿刺液性状
B. 血钙
C. 血清淀粉酶
D. 腹腔穿刺液淀粉酶测定
[单项选择]患者男性，46岁，48h前饱餐后出现持续性上腹痛，10h前开始出现进行性呼吸困难。查体：血压80/50mmHg，脉搏112/min，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶1000U/L(Somogyi法)，血气分析： PaCO228mHg，PaO255mmHg。下列哪种诊断的可能性最大
A. 肺梗死
B. 消化性溃疡穿孔
C. 心肌梗死
D. 急性重症胰腺炎
E. 绞窄性肠梗阻
[单项选择]患者，女，52岁，上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L，尿胆红素(-)，血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。
此病人最可能的诊断
A. 急性阑尾炎
B. 急性胰腺炎
C. 重症胆管炎
D. 急性肠梗阻
E. 急性胆囊炎
[单项选择]某患者，25岁，左上腹疼痛伴恶心、呕吐12 h。持续性腹痛呈刀割样，呕吐物为胃内容物，血淀粉酶512 U/L。诊断为急性水肿型胰腺炎，解除疼痛的护理措施，下列哪项不妥
A. 取平卧位
B. 禁食1～3天
C. 必要时胃肠减压
D. 解痉镇痛
E. 给病人心理支持
[单项选择]产后10日，寒战后高热，左下肢持续性疼痛伴水肿，皮肤发白
A. 急性子宫内膜炎，子宫肌炎
B. 血栓性静脉炎
C. 急性盆腔腹膜炎
D. 脓毒血症
E. 急性盆腔结缔组织炎
[单项选择]
|
女性，50岁，上腹部持续性疼痛伴腰背部放射12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L，尿胆红素(-)，血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。 |
此病人最可能的诊断
A. 急性阑尾炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性肠梗阻
E. 重症胆管炎
[单项选择]女性，50岁，上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L，尿胆红素(-)，血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。
此病人此时应选以下哪种检查
A. 血细菌学培养
B. 尿硝酸盐测定
C. 大便真菌检查
D. 呕吐物潜血试验
E. 腹腔液淀粉酶检查
