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[单项选择]
患者,女,36岁。喜吹空调,长期从事办公室文秘工作。近日来出现颈背部疼痛,晨起时疼痛最重,一天活动后逐渐减轻,无双上肢麻木疼痛。体检:颈椎生理弧度存在,颈僵,C3~7,及肩胛内侧压痛,提颈试验(±),压颈试验(±),臂丛牵拉试验(-),门诊拟诊:“颈背部纤维织炎”。 |
慢性软组织损伤最常见的病因不包括
A. 慢性感染
B. 慢性损伤
C. 过度负重运动
D. 长期固定姿势工作
E. 反复过度使用某部位 内脏系统疾病
[简答题]张某,女,43岁,主因颈及右上肢疼痛5天来院就诊。患者5天前因加班整理账目劳累出现颈部疼痛,颈后伸时加重,痛引右肩、臂至手部,伴右手尺侧麻木。查体:颈部生理曲度消失,活动受限,活动范围:前屈30°,后伸5°,左右侧弯各15°。C5~6、C6~7棘突间及右旁压痛,颈椎间孔挤压试验阳性,右侧臂丛神经牵拉试验阳性。右环、小指尺侧皮肤感觉迟钝,夹纸试验阳性。右肱二头肌腱反射减弱。舌质暗红,苔薄白,脉沉弦。颈椎X线片示:颈椎曲度变直,C5~6、C6~7椎间隙变窄,C6~7锥体后缘增生, C5~6、C6~7椎间孔变小。要求:明确该患者的诊断;病因病机简析;治法;方药。
[单项选择]患者,女性,43岁,患有类风湿关节炎,近日来手、足及膝关节肿胀,疼痛加重,活动后疼痛减轻,伴有食欲缺乏、乏力等不适,护士为其制定的护理措施应除外
A. 卧床休息,减少活动
B. 维持膝关节于功能位
C. 指导患者定时、定量服药
D. 足底放护足板
E. 维持膝关节屈曲位
[多项选择]患者男性,由马车摔下,出现颈部疼痛,颈椎前屈僵硬,四肢感觉运动正常,X线片示颈,椎体向前脱位,椎弓根骨折,诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位,有关其致伤机制,下列哪些说法正确
A. 椎弓根骨折,致椎管前后结构分离,形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因
B. 骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂,棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因
C. 多由屈曲性损伤造成
D. 一经诊断,必须立即将屈曲的颈椎伸展复位,以恢复正常的解剖关系
E. 手术的目的在于清除局部血肿及增生组织,解除压迫
[多项选择]患者男性,由马车摔下,出现颈部疼痛,颈椎前屈僵硬,四肢感觉运动正常,X线片示颈s椎体向前脱位,椎弓根骨折,诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位,有关其致伤机制,下列哪些说法正确
A. 椎弓根骨折,致椎管前后结构分离,形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因
B. 骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂,棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因
C. 多由屈曲性损伤造成
D. 一经诊断,必须立即将屈曲的颈椎伸展复位,以恢复正常的解剖关系
E. 手术的目的在于清除局部血肿及增生组织。解除压迫
[多项选择]患者男性,由马车摔下,出现颈部疼痛,颈椎前屈僵硬,四肢感觉运动正常,X线片示颈5椎体向前脱位,椎弓根骨折,诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位,有关其致伤机制,下列哪些说法正确
A. 椎弓根骨折,致椎管前后结构分离,形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因
B. 骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂,棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因
C. 多由屈曲性损伤造成
D. 一经诊断,必须立即将屈曲的颈椎伸展复位,以恢复正常的解剖关系
E. 手术的目的在于清除局部血肿及增生组织,解除压迫
[简答题]患者,女,42岁。主诉:颈及左侧上肢疼痛麻木半月余。半月前因劳累出现颈肩部酸沉,并引起左上肢及手指麻木,持物无力,渐痛剧,遂来诊治。现症同前,查:压顶试验阳性。颈椎X线片示:颈椎5、6、7钩椎关节增生明显,椎间隙变窄。 要求写出:诊断及分型、治则、推拿基本方法。