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[单项选择]骨牵引术，下列哪项护理措施能防止过度牵引（）
A. 抬高床尾15～30cm
B. 鼓励功能锻炼
C. 定时测定肢体长度
D. 每天用70%酒精滴牵引针孔
E. 保持有效的牵引作用
[多项选择]骨牵引的护理包括
A. 注意皮肤有无水疱、糜烂、撕脱
B. 避免骨针左右移动
C. 每日用70%乙醇滴于骨牵引针孔
D. 鼓励患者进行功能锻炼
E. 针孔处血痂要及时去除
[单项选择]下肢骨牵引病人的护理，错误的是
A. 抬高床头
B. 常测肢体长度
C. 足不抵住床栏
D. 保护牵引针孔的血痂
E. 肢体纵轴与牵引力线一致
[多项选择]关于骨牵引的护理叙述正确的是( )。
A. 骨针两端插上无菌小瓶
B. 及时去除针眼处的血痂
C. 密切观察患肢的血液循环情况
D. 每日用70%酒精消毒针眼1次
E. 嘱病人若钢针松动偏斜，可自行调整钢针位置
[单项选择]下列哪项骨牵引护理是错误的（）
A. 牵引针不可左右移动
B. 床尾或床头抬高15～30cm
C. 去除牵引孔的血痂
D. 维持肢体在整复或固定的位置
E. 鼓励患者进行功能锻炼
[单项选择]
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王先生，31岁，塌方事故中骨盆多处骨折，胫腓骨上1/3骨折，急诊入院。 |
若行骨牵引，下列护理哪项不妥
A. 抬高床脚
B. 常测患肢长度
C. 足部不抵住床栏
D. 鼓励患肢活动
E. 及时清除骨针孔血痂
[多项选择]骨牵引的禁忌症是
A. 牵引处有炎症
B. 严重骨质疏松
C. 老年患者
D. 开放性骨折
E. 不稳定性骨折
[单项选择]制定护理措施是一个决策的过程。
护理措施的内涵是
A. 护理活动的预期目的
B. 促进病人康复的活动程序
C. 达到预定目标所采取的方法
D. 达到预定目标需遵循的原则
E. 是护理内容的实施过程
[单项选择]下肢骨折后进行骨牵引，如果牵引重量过大，容易导致的移位是
A. 压缩骨折
B. 横骨折
C. 斜骨折
D. 粉碎性骨折
E. 嵌插骨折
[单项选择]制定护理措施是一个决策的过程。
护理措施的内容不包括
A. 病人的生活料理
B. 危险因素的预防
C. 心理活动咨询
D. 病人的工作内容安排
E. 病情观察
[单项选择]股骨骨折行骨牵引手术时，因牵引重量过大容易产生的移位是（）
A. 成角移位
B. 侧方移位
C. 缩短移位
D. 分离移位
E. 旋转移位
[单项选择]高血压与低血压病人护理措施有些相同，只针对高血压病人的护理措施是
A. 嘱病人休息
B. 注意观察生命体征
C. 避免情绪激动
D. 针对其发病原因给以处理
E. 率及时与医生取得联系
[多项选择]胸痛的护理措施包括
A. 病人取病侧卧位
B. 用宽胶布于病人呼气之末紧贴在患侧胸部
C. 使用吗啡或哌替啶止痛
D. 给予小剂量镇静剂
E. 根据不同病因采取相应护理措施
